Приложение 4. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение 4
к Закону Нижегородской области
"О выборах депутатов
представительных органов
муниципальных образований
в Нижегородской области"

Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе,
принадлежащем кандидату на праве собственности,
о вкладах в банках, ценных бумагах _1

Я, кандидат _______________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов, имуществе, принадлежащем мне на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Доходы_2	Имущество							Денежные средства, находящиеся на счетах в банках	Акции и иное участие в коммерческих организациях	Иные ценные бумаги
		Недвижимое имущество						Транспортные средства
	Источник выплаты дохода, сумма (руб.)_3	Земельные участки	Жилые дома	Квартиры	Дачи	Гаражи	Иное недвижимое имущество	Вид_4, марка, модель, год выпуска	Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)_5	Наименование и организационно-правовая форма организации_6, место нахождения (адрес), доля участия (%)_7	Вид ценной бумаги_8, лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)
		Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: _________________

"__" ________ ____ г.

(подпись кандидата)

Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответс