Приложение 1. Протокол N 1 участковой избирательной комиссии об итогах голосования

Приложение 1
к постановлению
избирательной комиссии
Нижегородской области
от 14 мая 2015 г. N 091/1350-5

Экземпляр N ____

Выборы депутатов
________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования)
__ _________ 201_ года
одномандатный избирательный округ N _____

Протокол N 1
участковой избирательной комиссии об итогах голосования

Избирательный участок N ________

Нижегородская область,

____________________________________________________________________ _____

(адрес помещения для голосования - район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

1		Число избирателей, внесенных в список на момент окончания голосования
2		Число бюллетеней, полученных участковой комиссией
3		Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно
4		Число бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования
5		Число бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования
6		Число погашенных бюллетеней
7		Число бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования
8		Число бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
9		Число недействительных бюллетеней
10		Число действительных бюллетеней
11		Число утраченных бюллетеней
12		Число бюллетеней, не учтенных при получении
В алфавитном порядке фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов				Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
13
14
15
16
17
18

Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу

Председатель участковой избирательной комиссии
Заместитель председателя комиссии		(фамилия, инициалы)		(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Секретарь комиссии
Члены комиссии с правом решающего голоса:

МП Протокол подписан "_____" _______________ 201_ года в ____ часов _____ минут