Приложение 5. Отчет патологоанатомического отделения ГБУЗ НО о работе с прикрепленными медицинскими организациями

Приложение 5

"Утверждаю"
Главный врач
"___" ___________ 20__ г.

Отчет
патологоанатомического отделения ГБУЗ НО _________________ о работе с прикрепленными медицинскими организациями за ________ квартал 20__ года
(утв. приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 21 мая 2015 г. N 1891)

1. Общие сведения

1.1. Поступило в отделение трупов (на вскрытие и сохранение) - всего ____________

____________________________________________________________________ ______,

1.2. Количество патологоанатомических вскрытий всего _________________________,

- в том числе вскрытий по базовому стационару ________________________________,

- в том числе вскрытий по прикрепленным стационарам (количество стационаров и число вскрытий по каждому)

____________________________________________________________________ ______,

- в том числе вскрытий умерших вне стационаров (на дому) __________, в машине СМП ___________,

1.3. Проведено патологоанатомических вскрытий в присутствии лечащих врачей (акушерок, заведующих отделением) стационаров:

- по базовому _____________________________________________________________

- по прикрепленным ________________________________________________________

1.4. Передано на СМЭ _____________________________________________________,

1.5. Выдано без вскрытия из базового стационара (абс. число и процент к числу умерших в базовом стационаре, причины) _____________________________,

1.6. Выдано без вскрытия из прикрепленных стационаров (абс. число и процент к числу умерших в стационарах отдельно по каждой больнице, причины)

____________________________________________________________________ ______,

1.7. Выдано без вскрытия из числа доставленных умерших вне стационаров

(умершие на дому, причины)

____________________________________________________________________ ______,

1.8. Доставлено на сохранение всего (с медицинским свидетельством о смерти,

выданным поликлиникой)

____________________________________________________________________ ______,

1.9. Передано на госзахоронение (невостребованных) ___________________________.

2. Больничная летальность (заполняется отдельно по каждому стационару - базовому и прикрепленным)

Характеристика расхождений диагнозов

Категории расхождения диагнозов	Число случаев (абс.)	% к вскрытиям
1
2
3
ВСЕГО

3. Внебольничная смертность (умершие на дому и др.)

(отдельно по базовой и прикрепленным медицинским организациям, и суммарно по всей внебольничной смертности)

Возрастно-половой состав вскрытых

Возраст	0 - 4	5 - 14	15 - 24	25 - 34	35 - 44	45 - 54	55 - 64	65 - 74	75 и старше	Итого
Мужчины
Женщины
Всего

Характеристика основных заболеваний вскрытых умерших

Код по МКБ-10	Всего	% от вскрытых	Не распознано %

Характеристика смертельных осложнений у вскрытых

Код по МКБ-10	Смертельное осложнение	Всего	Не распознано %

Характеристика сопутствующих заболеваний у вскрытых

Код по МКБ-10	Сопутствующее заболевание	Всего	Не распознано %

Характеристика причин нераспознанных диагнозов

Причины	Число случаев	%
- трудность диагностики
- недостаточное обследование
- недоучет анамнеза
- недоучет клинических данных
- недоучет (переоценка) данных лабор., рентген., и др. методов обследования
- неправильное построение клинического диагноза

4. Клинико-экспертная работа отделения

4.1. По базовому стационару:

- проведено КИЛИ (частота в месяц, по профилям) __________________________,

- количество разобранных летальных исходов _______________________________,

- проведено ВК и разобрано летальных исходов _____________________________,

- проведено клинико-анатомических конференций и разобрано летальных исходов

____________________________________________________________________ ______.

4.2. По прикрепленным стационарам (указать по каждому отдельно) проведено КИЛИ __________, ВК __________, КАК ___________.

4.3. По прикрепленным поликлиникам проведено ВК и разобрано летальных исходов (указать с номерами поликлиник) _____________________.

Заведующий патологоанатомическим отделением (ФИО)

____________________________________________________________________ _______

Дата __________________ Подпись ___________________