Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению
Администрации города Дзержинска
от 20 июля 2015 г. N 2367
"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в аренду земельных участков,
на которых расположены здания, сооружения, объекты
незавершенного строительства на территории
городского округа город Дзержинск"
Главе Администрации г. Дзержинска
___________________________________
от _________________________________
___________________________________
паспорт ____________________________
___________________________________
проживающего(-ей) по адресу: _________
___________________________________
тел. ________________________________
Заявление
Прошу предоставить в аренду земельный участок кадастровый номер 52:21:0000 ______ : ____, площадью ________ кв. м, на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(ие) заявителю на праве _______________________________________________________________________ (собственности, оперативного управления и т.д.)
на срок ______________________ для ________________________________________________
(указать предполагаемую цель использования)
____________________________________________________________________ _____________.
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка (при наличии)
____________________________________________________________________ ______________
2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке:
N |
Наименование объекта |
Кадастровый (условный, инвентарный) номер |
Адресные ориентиры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц.
На момент подачи заявления земельный участок и расположенные на нем объекты недвижимости не являются предметом залога, в споре и под запрещением (арестом) не состоят.
Ответственность за достоверность представленных сведений несет заявитель.
Приложение:
1)
2)
Заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
подпись |
|
расшифровка |
|
дата |
<< Приложение N 1 |
Приложение >> N 3 |
|
Содержание Постановление администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 20 июля 2015 г. N 2367 "О внесении изменений в Административный... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.