Приложение 7. Порядок диспансерного наблюдения детей, больных ВИЧ-инфекцией <*>

Приложение 7
к приказу МЗ НО
от 1 июля 2015 г. N 3156

Порядок
диспансерного наблюдения детей, больных ВИЧ-инфекцией <*>

Наблюдение ребенка, больного ВИЧ-инфекцией, осуществляется совместно педиатром ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" и врачом-педиатром по месту жительства.

Оказание неотложной медицинской помощи ребенку, больному ВИЧ-инфекцией, осуществляется на общих основаниях.

Оказание специализированной медицинской помощи ребенку, больному ВИЧ-инфекцией, осуществляется в соответствии со Стандартом, в сроки, определяемые порядком диспансерного наблюдения в соответствии с возрастом ребенка, наличием и характером сопутствующей патологии.

План
обследования детей, больных ВИЧ-инфекцией

Процедура	Сроки	ЛПУ, организующее направление на обследование	ЛПУ, проводящее обследование
Сбор анамнеза	При постановке на учет, далее 1 раз в 12 недель	детская поликлиника	Детская поликлиника/ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"
Физикальное обследование
Определение стадии заболевания	При постановке на учет, далее 1 раз в 12 недель	детская поликлиника	ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"
Консультация окулиста	1 раз в 12 месяцев	детская поликлиника	Детская поликлиника
Консультация невролога
Консультация ЛОР-врача
Рентгенография грудной клетки	1 раз в 12 месяцев и по клиническим показаниям	детская поликлиника	Детская поликлиника
УЗИ органов грудной полости	По клиническим показаниям	детская поликлиника	Детская поликлиника
Иммунный статус (уровень CD4+-лимфоцитов	1 раз в 12 недель	детская поликлиника	ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"
Вирусная нагрузка ВИЧ
Клинический анализ крови развернутый	1 раз в 12 недель и по клиническим показаниям	детская поликлиника	ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"/детская поликлиника
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Маркеры вирусных гепатитов B и C	При постановке на диспансерный учет, далее - по клиническим показаниям	детская поликлиника	ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"/детская поликлиника
Оценка нежелательных явлений на фоне антиретровирусной терапии	При каждом осмотре и обращении	детская поликлиника	ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"

<*> Кратность и объем наблюдения могут корректироваться врачом-педиатром ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции.

Решение о начале специфической антиретровирусной терапии (далее АРВТ) принимается коллегиально врачебной комиссией ГБУЗ НО "НОЦ СПИД". Принятие решения о начале АРВТ основывается на оценке клинических проявлений ВИЧ-инфекции, содержания СБ4+-лимфоцитов, уровня вирусной нагрузки, с учетом возраста ребенка.

Контроль эффективности и безопасности АРВТ осуществляет врач-педиатр ГБУЗ НО "НОЦ СПИД".