Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 6
к приказу МЗ НО
от 1 июля 2015 г. N 3156
Порядок
диспансерного наблюдения детей с перинатальным контактом по ВИЧ
Дети с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции наблюдаются в медицинских организациях на общих основаниях совместно с врачом-педиатром ГБУЗ НО "НОЦ СПИД".
План
обследования детей с перинатальным контактом по ВИЧ
N п/п |
Сроки обследования |
Виды обследования |
ЛПУ, организующее направление на обследование |
ЛПУ, проводящее исследование |
1. |
Первые 48 часов жизни |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) Качественная ПЦР ВИЧ (забор пуповинной крови недопустим!) |
Родильный дом/акушерское отделение |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
2. |
14 - 21 день жизни |
Качественная ПЦР ВИЧ<*> (первое обязательное обследование) Анализ крови клинический |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
2. |
2 месяца |
Качественная ПЦР ВИЧ<*> (второе обязательное обследование) |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
Маркеры ВГС, ВГВ |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
||
Анализ крови клинический |
детская поликлиника |
детская поликлиника |
||
анализ крови биохимический |
детская поликлиника |
детская поликлиника |
||
3. |
4 - 6 месяцев |
ПЦР ВИЧ (третье обязательное обследование) |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
ПЦР ВГС, ВГВ <**> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
||
Анализ крови клинический <***> |
детская поликлиника |
детская поликлиника |
||
Анализ крови биохимический <***> |
детская поликлиника |
детская поликлиника |
||
4. |
6 мес. |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) <****> Анализ крови на IgM, G <****> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
5. |
9 мес. |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) <****> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
6. |
12 мес. |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) <****> Анализ крови на IgM, G <****> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
7. |
15 мес. |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) <****> Анализ крови на IgM, G <****> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
8. |
18 мес. |
Анти-ВИЧ - ИФА (ИБ) Анализ крови на IgM, G <****> Анализ крови на ПЦР-ВИЧ <*****> |
детская поликлиника |
ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" |
<*> При получении положительного результата следующее исследование проводится после консультации специалиста ГБУЗ НО "НОЦ СПИД".
<**> Исследование проводится по показаниям - при положительном результате исследований на маркеры ВГВ и ВГС.
<***> Исследование проводится у детей, получающих в качестве профилактики пневмоцистной пневмонии "Бисептол".
<****> Если ранее при обследовании ребенка методом ПЦР получены 2 отрицательных результата (в возрасте 1 месяц и старше 4 месяцев) и антител к ВИЧ не обнаружено (отрицательный результат), следующее обследование на антитела к ВИЧ методом ИФА для снятия с диспансерного учета проводится через 1 месяц.
<*****> Исследование проводится детям, не обследованным ранее.
Ребенок, рожденный ВИЧ-инфицированной матерью, снимается с диспансерного учета по ВИЧ-инфекции в возрасте 6 месяцев и старше при одновременном наличии следующих условий:
1. два и более отрицательных результата обследования на ДНК или РНК ВИЧ методом ПЦР, один из которых выполнен в возрасте 1 месяц и старше, а второй - в возрасте 4 месяца и старше,
2. два и более отрицательных результатов исследования на AT к ВИЧ методом ИФА с интервалом не менее 1 месяца,
3. отсутствует выраженная гипогаммаглобулинемия на момент исследования крови на AT к ВИЧ,
4. отсутствуют клинические проявления ВИЧ-инфекции,
5. отсутствует грудное вскармливание в течение последних 6 месяцев.
Профилактика пневмоцистной пневмонии проводится детям, имевшим перинатальный контакт с матерью больной ВИЧ-инфекцией, на основании результатов серологических (AT к ВИЧ), молекулярно-биологических (наличие нуклеиновых кислот ВИЧ) и иммунологических показателей.
Контингенты детей, подлежащих профилактике пневмоцистной пневмонии, продолжительность химиопрофилактики "Бисептолом" определяются педиатром ГБУЗ НО "НОЦ СПИД".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.