Приложение 1. Положение о деятельности домовых хозяйств

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 5 августа 2015 г. N 3523

Положение
о деятельности домовых хозяйств

I. Общие положения

Домовые хозяйства создаются в малых сельских населенных пунктах (поселениях), с численностью населения до 200 человек, находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений (более 6 км), с целью оказания населению в кратчайшие сроки первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, организации срочного вызова медицинского работника из ближайшего к населенному пункту медицинского учреждения, бригады скорой медицинской помощи.

При выборе домового хозяйства учитывается проживание граждан, возможно имеющих медицинское образование (бывший фельдшер или медсестра, выпускник высшего учебного заведения с дипломом медицинской сестры) или имеющих соответствующую подготовку и обладающих навыками оказания первой помощи.

Домовые хозяйства прикрепляются к создаваемым на базе структурного подразделения медицинской организации консультативного врачебного пункта с круглосуточным режимом работы, руководителем медицинской организации назначается должностное лицо, ответственное за функционирование домового хозяйства (обеспечение средствами связи, пополнение укладок и т.д.).

II. Мероприятия первой помощи, оказываемые гражданами, имеющими соответствующую подготовку (ответственными лицами домовых хозяйств)

1. Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших).

2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу.

3. Определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания), проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью.

4. Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа.

5. Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей.

6. Проведение сердечно-легочной реанимации.

7. Остановка кровотечения и наложение повязок.

8. Герметизация раны при ранении грудной клетки.

9. Фиксация шейного отдела позвоночника.

10. Проведение иммобилизации (фиксации конечностей).

11. Местное охлаждение.

12. Термоизоляция при холодовой травме.

13. Придание оптимального положения.

III. Перечень состояний, требующих оказания первой помощи

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Внезапная остановка сердца.

4. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей.

5. Наружное кровотечение.

6. Сердечный приступ.

7. Обморок.

8. Механические повреждения:

- травма грудной клетки с наличием проникающей раны;

- травма шеи с повреждением шейного отдела позвоночника;

- травма головы;

- травма живота с выпадением внутренних органов;

- повреждение позвоночника;

- ранения;

- переломы, вывихи, ушибы;

9. Повреждения в результате действия других факторов:

- термический, химический ожог;

- электротравма;

- отморожение;

- перегревание.

10. Утопление.

11. Судорожный приступ.

12. Острое отравление.

13. Укусы насекомых, животных.

IV. Оснащение домовых хозяйств

1. Стационарная или сотовая телефонная связь.

2. Список телефонов вызова медицинских работников и скорой медицинской помощи медицинской организации, к которой прикреплено домовое хозяйство, сотрудников служб экстренного реагирования муниципального образования, телефонами ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" (8-910-798-41-42, 250-94-03).

3. Укладка для оказания первой помощи, укомплектованная в соответствии с требованиями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 11.08.2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку".

4. Памятки о взаимодействии ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств с медицинскими организациями.

5. Памятки по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности (в том числе внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения), содержащими сведения о характерных проявлениях указанных состояний и необходимых мероприятиях по их устранению до прибытия медицинских работников.

V. Организация деятельности домовых хозяйств

Ответственным за создание и деятельность домовых хозяйств является главный врач государственной медицинской организации, на территории, обслуживания которой они создаются.

Главный врач:

- согласовывает с главами администрации населенных пунктов кандидатуры ответственных лиц (уполномоченных) домовых хозяйств;

- обеспечивает оснащение домовых хозяйств в соответствии с пунктом IV настоящего положения;

- закрепляет уполномоченных домовых хозяйств за подведомственным учреждением или его структурным подразделением (амбулатория, участковая больница, фельдшерско-акушерский пункт) по территориальному принципу с назначением ответственного должностного лица для пополнения укладок первой помощи (по мере расходования изделий медицинского назначения, сроков их годности и хранения), контроля за организацией деятельности домовых хозяйств и правильностью оказания первой помощи уполномоченными гражданами;

- вправе устанавливать для уполномоченных домовых хозяйств формы материального или иных видов поощрения;

о создании домовых хозяйств информирует ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" по электронной почте omo@ntcmk.ru с последующей досылкой в бумажном варианте в соответствии со следующей формой:

Форма
отчета о создании домовых хозяйств <*>

Наименование района

N п/п	Населенный пункт	Ответственное лицо (Ф.И.О., возраст, социальный статус)	Контактный телефон	Наличие укомплектованной укладки (да/нет)	Ф.И.О., место работы, должность, телефон должностного лица, ответственного за функционирование домового хозяйства	Ф.И.О., место работы, должность, телефон должностного лица, ответственного за функционирование консультативного врачебного пункта

Главный врач

	/	/
наименование учреждения	Подпись	расшифровка подписи

VI. Мониторинг деятельности домовых хозяйств

1. Главные врачи государственных медицинских организаций, на территории обслуживания которых осуществляется деятельность домовых хозяйств, обеспечивают предоставление отчетности в электронном виде в ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" по электронному адресу: omo@ntcmk.ru ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, по следующей форме:

Форма
отчета о деятельности домовых хозяйств за ____________ 201_ года
(нарастающим итогом)

Наименование медицинской организации

______________________________________________

Количество обращений (чел.)	Оказана первая помощь <*> (чел.)	Количество вызовов бригады СМП	Количество вызовов медицинского работника	Госпитализировано (чел.)	Летальный исход (чел.)
1	2	3	6	7	8

Главный врач

	/	/
наименование учреждения	Подпись	расшифровка подписи

Исполнитель

	/	/
(должность)	(Ф.И.О. полностью)	(телефон)

Заполняется нарастающим итогом

Направляется по электронной почте omo@ntcmk.ru

<*> Примерный перечень мероприятий первой помощи приведен в пункте II.

2. Директор ГКУЗ НО "Нижегородский территориальный центр медицины катастроф" обеспечивает предоставление сводной информации в разрезе районов в электронном виде в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области по электронному адресу: mznol@mail.ru ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

VII. Финансирование домовых хозяйств

- Оснащение домовых хозяйств укладками первой помощи, а также обеспечение телефонной связью осуществляется за счет средств государственной медицинской организации, на территории, обслуживания которой создаются домовые хозяйства, а также иных источников финансирования.

- Порядок передачи и пополнения имущества, а также учета использования изделий медицинского назначения определяется руководителем медицинской организации - формирователя.