Приложение

Приложение
к постановлению Администрации города Дзержинска
от 23 июня 2015 г. N 1934

"Приложение N 4
к Порядку предоставления из бюджета города Дзержинска
субсидий муниципальным унитарным предприятиям
в целях возмещения затрат в связи с выполнением работ
по ремонту и содержанию объектов водоканализационного хозяйства

Отчет
об использовании субсидии на возмещение затрат муниципальным унитарным предприятиям на проведение ремонта и содержание объектов водоканализационного хозяйства

Получатель субсидии ________________________________________________________________

наименование предприятия

N п/п	Наименование работ	Сумма полученной субсидии, руб.	Сумма израсходованная, руб.
1	2	3	5
Итого

Приложение: заверенные копии Актов выполненных работ.

Руководитель предприятия
	подпись		расшифровка подписи
Гл. бухгалтер предприятия
	подпись		расшифровка подписи
М.П.

Целевое использование вышеуказанных бюджетных средств проверено:

СОГЛАСОВАНО:
Директор Департамента ЖКХ Администрации города Дзержинска
	ф.и.о., дата, подпись
УТВЕРЖДАЮ
Председатель КУМИ г. Дзержинска
	ф.и.о., дата, подпись