Приложение 4

Приложение 4
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 4 сентября 2015 г. N 563

"Приложение 3
к Положению о порядке проведения конкурса
по отбору муниципальных районов
и городских округов Нижегородской области для
предоставления субсидий из областного
бюджета бюджетам муниципальных районов
и городских округов Нижегородской области
на софинансирование утвержденных в
установленном порядке муниципальных
программ поддержки малого и
среднего предпринимательства

Анкета
участника конкурса по отбору муниципальных районов и городских округов Нижегородской области для предоставления субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных районов и городских округов Нижегородской области на софинансирование утвержденных в установленном порядке муниципальных программ поддержки малого и среднего предпринимательства

1. Информация о муниципальном образовании:

1.1. Наименование муниципального образования:

1.2. Лицо, ответственное за подготовку конкурсной документации, и его контактные данные (Ф.И.О., должность, контактный телефон, e-mail):

2. Информация о состоянии и уровне развития малого и среднего предпринимательства в муниципальном образовании и мерах по его поддержке, принимаемых органами местного самоуправления:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя за два предшествующих года и текущий год
			20 год	20 год	20 год (оценка)
1.	2	3	4	5	6
.1.	Число субъектов малого и среднего предпринимательства	единиц
2.	Число субъектов малого и среднего предпринимательства на 10000 человек населения муниципального образования	единиц
3.	Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) малых и средних предприятий	человек
4.	Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) всех предприятий и организаций	человек
5.	Доля среднесписочной численности работников (без внешних совместителей) малых и средних предприятий в среднесписочной численности работников (без внешних совместителей) всех предприятий и организаций	процент
6.	Среднегодовая численность постоянного населения	человек
7.	Доля налоговых поступлений от субъектов малого и среднего предпринимательства в общем объеме налоговых поступлений в бюджет муниципального образования	процент
8.	Общий объем расходов бюджета муниципального образования на развитие и поддержку малого и среднего предпринимательства (без учета средств областного и федерального бюджетов)	тыс. рублей
9.	Доля расходов бюджета муниципального образования на развитие и поддержку малого и среднего предпринимательства в общем объеме расходов, предусмотренных в бюджете муниципального образования (без учета средств областного и федерального бюджетов)	процент
10.	Общий объем расходов бюджета муниципального образования на развитие и поддержку малого и среднего предпринимательства (без учета средств областного и федерального бюджетов) в расчете на одно малое и среднее предприятие муниципального образования	тыс. рублей
11.	Объем средств бюджета муниципального района или городского округа Нижегородской области, предусмотренный на финансирование мероприятий муниципальной программы поддержки (развития) малого и среднего предпринимательства	тыс. рублей
12.	Наличие в муниципальном районе Нижегородской области монопрофильных муниципальных образований либо в городском округе моногородов	единиц
13.	Наличие муниципальной программы поддержки (развития) малого и среднего предпринимательства (указать реквизиты нормативного правового акта органа местного самоуправления, которым принята (утверждена) муниципальная программа)	единиц
14.	Наличие координационных или совещательных органов в области развития малого и среднего предпринимательства при органах местного самоуправления (указать наименование органа, реквизиты нормативного правового акта, на основании которого создан (утвержден) орган, количество проведенных им заседаний)	единиц
15.	Наличие организаций, образующих инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, действующих на территории муниципального образования (указать наименование организации, количество и виды оказанных фондами и центрами поддержки и развития предпринимательства услуг субъектам малого и среднего предпринимательства всего и на 100 субъектов малого и среднего предпринимательства муниципального образования)	единиц
16.	Проведение районных (городских) конкурсов "Предприниматель года" (указать наименование конкурса, сроки проведения)<*>
17.	Участие в областном конкурсе "Предприниматель года" (указать количество участников, результаты участия (количество победителей)) <*>
18.	Участие в областном конкурсе "Женщина - Лидер. XXI век" (указать количество участников, результаты участия (количество победителей)) <*>
19.	Наличие на официальном интернет-сайте
	муниципального образования раздела по малому и среднему предпринимательству (указать наименование раздела, реквизиты нормативного правового акта, на основании которого создан сайт и назначен ответственный за его ведение, дату последнего обновления раздела)
20.	Наличие в муниципальном образовании субъектов малого и среднего предпринимательства, учредители которых являются участниками федеральной программы "Ты предприниматель", реализуемой при поддержке Федерального агентства по делам молодежи (указать количество участников, результаты участия (количество победителей)

Глава муниципального образования (глава местной администрации):

___________________________	___________________________	___________________________
(должность)	(подпись)	(инициалы, фамилия)

Дата:

"____" _______________ 20___год

М.П.

<*> Данные по показателю представляются по итогам проведения конкурса за предшествующие годы.".