Приложение 2. Представление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 2
к Положению о порядке назначения,
перерасчета, индексации и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в органе местного
самоуправления Арзамасского
муниципального района

Представление
о назначении пенсии за выслугу лет

"_____" _________________ 20___ г.

N _______________

В соответствии _____________________________________________________________________

(наименование муниципального нормативного правового акта)

прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности)

____________________________________________________________________ ______________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшему муниципальную должность _____________________________________________

в _________________________________________________________________________ _______.

(наименование органа местного самоуправления)

Стаж муниципальной службы составляет ___________ лет.

К представлению прилагаются:

1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет.

2. Справка о периодах муниципальной службы, учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы.

3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие документы, подтверждающие стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, и их копии.

4. Справка о среднемесячном заработке.

5. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа местного самоуправления.

6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере пенсии.

7. Копия титульного листа сберегательной книжки.

8. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его возраст и место жительства.

9. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя.

____________________________	М.П.	____________________________
(наименование должности руководителя)		(подпись)