Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 13 августа 2015 г. N 3497 "Об организации раннего выявления и профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 13 августа 2015 г. N 3497
"Об организации раннего выявления и профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области"

В целях повышения качества оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, раннего выявления туберкулеза, исполнения Плана по снижению смертности от туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией, и в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", приказываю:

1. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области обеспечить:

1.1. Проведение флюорографического обследования больных ВИЧ-инфекцией взрослых и подростков с 15 лет при выявлении ВИЧ-инфекции и далее 2 раза в год.

1.2. Проведение туберкулинодиагностики (проба Манту с 2ТЕ) всем больным ВИЧ-инфекцией, в том числе детям до 18 лет, 2 раза в год, детям с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции.

1.3. Направление больных ВИЧ-инфекцией на консультацию в ГБУЗНО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - ГБУЗНО "НОПТД"), его филиалы, другие противотуберкулезные учреждения, противотуберкулезные кабинеты медицинских организаций при наличии следующих показаний:

1.3.1. Клинические симптомы (кашель, длительная лихорадка, потеря массы тела, потливость в ночное время).

1.3.2. Патологические изменения в легких и средостении, выявленные при флюорографическом или рентгенологическом обследовании.

1.3.3. Гиперергическая реакция Манту у взрослых.

1.3.4. По результатам туберкулинодиагностики у детей и подростков (вираж туберкулиновых проб, нарастание чувствительности, гиперергические реакции на туберкулин, наличие тубинфицирования).

1.3.5. Контакт с больным туберкулезом, ранее перенесенный туберкулез, в том числе спонтанно излеченный.

1.4. Проведение химиопрофилактики туберкулеза больным ВИЧ-инфекцией, зарегистрированным в соответствующих районах и городах Нижегородской области, при исключении активного туберкулеза согласно Приложению 1.

1.5. Направление в ГБУЗНО "Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗНО "НОЦ СПИД") заявки на получение препаратов для химиопрофилактики туберкулеза ежемесячно в срок до 1 числа следующего за отчетным месяца (Приложение 2).

1.6. Проведение вакцинации/ревакцинации туберкулеза у детей, имеющих перинатальный контакт с ВИЧ-инфекцией в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям" после предварительного клинико-лабораторного обследования в ГБУЗНО "НОЦ СПИД" для исключения ВИЧ-инфекции.

2. Главному врачу ГБУЗНО "НОЦ СПИД" Мошковичу Г.Ф. обеспечить:

2.1. Направление информации о впервые выявленных больных ВИЧ-инфекцией, нуждающихся в проведении химиопрофилактики туберкулеза, в медицинские организации первичной медико-санитарной помощи районов Нижегородской области ежемесячно в срок до 1 числа месяца следующего за отчетным.

2.2. Расчет годовой потребности в препаратах для проведения химиопрофилактики туберкулеза больным ВИЧ-инфекцией в срок до 01 ноября 2015 года и далее ежегодно.

2.3. Консультирование больных ВИЧ-инфекцией для определения показаний для химиопрофилактики туберкулеза.

2.4. Передачу препаратов для проведения химиопрофилактики туберкулеза больным ВИЧ-инфекцией в медицинские организации первичной медико-санитарной помощи районов Нижегородской области для больных, зарегистрированных в районах Нижегородской области, в соответствии с заявками.

2.5. Проведение химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, зарегистрированных на территории г. Н.Новгорода, при исключении активного туберкулеза согласно Приложению.

3. Главному врачу ГБУЗНО "НОПТД" Шерстневу И.Г. обеспечить:

3.1. Оказание консультативной помощи больным ВИЧ-инфекцией.

3.2. Проведение профилактических мероприятий, и в том числе химиопрофилактики, больным ВИЧ-инфекцией контактным с больными туберкулезом, больным ВИЧ-инфекцией с клиническим излечением туберкулеза в анамнезе.

3.3. Передачу противотуберкулезных препаратов для проведения химиопрофилактики туберкулеза согласно заявке ГБУЗНО "НОЦ СПИД" до 1 сентября 2015 года и далее ежегодно до 31 декабря.

4. Главному врачу ГБУЗНО "НОЦ СПИД" Мошковичу Г.Ф., главному врачу ГБУЗНО "НОПТД" Шерстневу И.Г. в срок до 10 числа следующего за отчетным месяца проводить сверку данных по пациентам с сопутствующей патологией ВИЧ-инфекция и туберкулез.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Т.В. Егорову и начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.

Министр

Г.Н. Кузнецов