Приложение 2. Форма представления информации для включения в План создания инвестиционных объектов и объектов инфраструктуры в Нижегородской области

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 23 июля 2015 г. N 470 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 29 августа 2013 г. N 590
(с изменениями от 23 июля 2015 г.)

Форма представления информации
для включения в План создания инвестиционных объектов и объектов инфраструктуры в Нижегородской области

I. Основные характеристики инвестиционного объекта
1. Наименование проекта
2. Информация об организации-заявителе
2.1. Полное наименование
2.2. Сокращенное наименование
2.3. Юридический адрес
2.4. Почтовый адрес
3. Место реализации проекта
3.1. Муниципальный район/ городской округ Нижегородской области
3.2. Адрес реализации проекта
4. Цель проекта
5. Продукция (услуги)
6. Описание мероприятий проекта и ожидаемых результатов
Этап (год)	Описание мероприятий				Результат
до 2014
2014
2015
2016
2017
2018
после 2018
7. Стадия реализации (предпроектные работы, проектирование, проходит государственную экспертизу, процент готовности объектов строительства и реконструкции, этап эксплуатации, реализация приостановлена)
8. Причины приостановления проекта (недостаток финансовых средств, отказ инвестора, реорганизация или банкротство предприятия, отсутствие квалифицированных рабочих кадров, отсутствие сбыта продукции и другие)
9. Год, месяц начала проекта
10. Год, месяц завершения проекта
11. Ответственный исполнитель (инвестор)
12. Государственная поддержка
12.1. Оказывается
12.1.1. Финансовые меры
12.1.2. Нефинансовые меры
12.2. Необходима
12.2.1. Финансовые меры
12.2.2. Нефинансовые меры
13. Количество новых рабочих мест, чел.
	Итого	Факт		План
		до 2014	2014	2015		2016	2017	2018	после 2018
Итого	0
14. Инженерно-техническое обеспечение (потребность по проекту)
14.1. Плановая годовая потребность в электроэнергии, кВт.ч
14.2. Плановый годовой расход тепла, Гкал
14.3. Плановый годовой расход газа, тыс. куб. м
14.4. Плановый годовой расход воды, тыс. куб. м
15. Необходимость создания объектов инженерной инфраструктуры			Потребность в бюджетных инвестициях на создание объектов инженерной инфраструктуры, тыс. руб.
		кол-во	Итого	2015		2016	2017	2018	после 2018
15.1. Линии электропередачи (класс), км			0,00
15.2. Подстанции			0
15.3. Электрогенераторы (мощность), МВт			0,0
15.4. Тепловые сети, км			0,00
15.5. Тепловые пункты			0
15.6. Генераторы тепла, Гкал			0,0
15.7. Газораспределительные сети, км			0,00
15.8. Газораспределительные пункты			0
15.9. Водопроводные сети, км			0,00
15.10. Источники водоснабжения			0
15.11. Другое			0
16. Необходимость создания транспортной инфраструктуры			Потребность в бюджетных инвестициях на создание объектов транспортной инфраструктуры, тыс. руб.
		кол-во	Итого	2015		2016	2017	2018	после 2018
16.1. Железнодорожные пути, км			0,00
16.2. Дороги, км			0,00
16.3. Другое			0,00
17. Объем инвестиций в разрезе источников финансирования, млн. руб. (по проекту)
Источник/Период	Итого	Факт		План
		до 2014	2014	2015		2016	2017	2018	после 2018
17.1. Федеральный бюджет	0,00
17.2. Областной бюджет	0,00
17.3. Муниципальный бюджет	0,00
17.4. Собственные средства	0,00
17.5. Прочие источники	0,00
ИТОГО:	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
18. Объем отгруженной продукции (по предприятиям торговли и общественного питания - товарооборот), млн. руб.
Объем производства/объем товарооборота	Итого	Факт		План
		до 2014	2014	2015		2016	2017	2018	после 2018
	0,00
19. Налоговые поступления, млн. руб.
Объем/Период	Итого	Факт		План
		до 2014	2014	2015		2016	2017	2018	после 2018
Областной бюджет	0,00
Муниципальный бюджет	0,00
Федеральный бюджет	0,00
ИТОГО	0,00	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
II. Дополнительные характеристики инвестиционного объекта
1. Ответственный исполнитель (ОИВ)
2. Ф.И.О. ответственного исполнителя
3. Отрасль (ОКВЭД) (в соответствии с приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 22 ноября 2007 года N 329-ст)
4. Включен в программы развития производительных сил муниципальных районов и городских округов
5. Включен в государственные и федеральные программы
5.1. Наименование государственной программы
5.2. Наименование ГП, ФЦП, включение в ФАИП
6. Включен в КИП моногорода
7. Приоритетный проект