Приложение 1. План мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ" на территории Нижегородской области в 2008 году

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
и управления Роспотребнадзора области
от 30 июля 2008 г. N 874/44-о

План
мероприятий по реализации приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции,
гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ"
на территории Нижегородской области в 2008 году

Цель: сохранение стабильной эпидемической ситуации, связанной с заболеваемостью ВИЧ-инфекцией в Нижегородской области, снижение преждевременной инвалидизации и смертности населения, увеличение продолжительности жизни больных ВИЧ-инфекцией, лечение больных хроническими вирусными гепатитами B и C в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также больных гепатитами B и C, остро нуждающихся в терапии и имеющих высокую приверженность к лечению.

Задачи:

1. Раннее выявление ВИЧ-инфекции, совершенствование системы эпидемиологического надзора и контроля за ВИЧ-инфекцией.

2. Обеспечение современного уровня диагностики, лечения больных ВИЧ-инфекцией, профилактики и лечения оппортунистических заболеваний.

3. Профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции.

4. Лечение больных хроническими вирусными гепатитами B и C в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также больных гепатитами B и C, остро нуждающихся в терапии и имеющих высокую приверженность к лечению.

5. Обеспечение высокого уровня информированности населения по проблеме ВИЧ-инфекции.

Мероприятия:

N п/п	Название	Сроки	Исполнитель
Задача 1: раннее выявление ВИЧ-инфекции, совершенствование системы эпидемиологического надзора и контроля за ВИЧ-инфекцией
1.1.	Скрининговое обследование подлежащих категорий населения и групп риска на ВИЧ в ИФА в соответствии с действующими нормативными документами в количестве не менее 16 % от численности прикрепленного населения	Постоянно	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
Ожидаемый результат реализации: сохранение стабильной эпидемической ситуации в Нижегородской области
Задача 2: обеспечение современного уровня диагностики, лечения больных ВИЧ-инфекцией, профилактики и лечения оппортунистических заболеваний
2.1.	Охват диспансерным наблюдением не менее 85 % ВИЧ-инфицированных от числа состоящих на диспансерном учете	Постоянно	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.2.	Активизация работы специалиста, ответственного за профилактику ВИЧ-инфекции среди населения и групп риска, диспансеризацию, клинический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией на обслуживаемой ЛПУ территории	Постоянно	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.3.	Своевременное и полное иммунологическое обследование, определение вирусной нагрузки (ПЦР) ВИЧ-инфицированных для определения показаний к назначению высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ)	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.4.	Своевременное назначение оптимальных схем ВААРТ по клинико-иммунологическим показаниям	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.5.	Обеспечение неснижаемого запаса лекарственных препаратов для проведения ВААРТ	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.6.	Лечение дополнительно 300 ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в ВААРТ и имеющих приверженность к этому виду медицинской помощи	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.7.	Взаимодействие с медицинской службой ГУФСИН по Нижегородской области, ЛПУ области по обследованию и обеспечению лекарственными препаратами для ВААРТ ВИЧ-инфицированных, находящихся в подведомственных учреждениях	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.8.	Разработка проектов приказа об организации межведомственного взаимодействия по программам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции учреждений здравоохранения и Федеральной службы исполнения наказаний и положения о взаимодействии учреждений здравоохранения и ГУФСИН по вопросам профилактики и оказания медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом и сопутствующими заболеваниями	3 квартал	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ГУФСИН по Нижегородской области
2.9.	Контроль эффективности ВААРТ	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
2.10.	Проведение обучающих семинаров для социальных работников по оказанию социальнопсихологической помощи ВИЧинфицированным и членам их семей	В течение года	Главный врач "ОЦСПИДиИЗ"
Ожидаемый результат реализации задачи: улучшение качества и продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных
Задача 3: профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции
3.1.	100 % обследование беременных на ВИЧ, гепатиты B и C в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 10.02.2003 N 50 "О совершенствовании акушерскогинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях"	Постоянно	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
3.2.	100 % плановая и экстренная профилактика вертикального инфицирования ВИЧ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.12.2003 N 606 "Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ"	Постоянно	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
3.3.	Обеспечение родильных домов г. Н.Новгорода и области тестсистемами для экспрессдиагностики ВИЧ-инфекции и антиретровирусными препаратами для экстренной перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции	В течение 2008 г.	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
3.4.	Организация обучения акушеровгинекологов и педиатров методике проведения экстренной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции и экспресс-диагностики ВИЧинфекции	В течение 2008 г.	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
Ожидаемый результат реализации задачи 3: снизить риск заражения ВИЧинфекцией новорожденных до 3% и менее
Задача 4: лечение больных хроническими вирусными гепатитами B и C в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также больных гепатитами B и C, остро нуждающихся в терапии и имеющих высокую приверженность к лечению
4.1.	Скрининговое обследование на гепатиты B и C в соответствии с СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами", СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B"	Постоянно	Главный специалист МЗ по инфекционным болезням, главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", главные врачи ЦРБ, ЛПУ города г. Н.Новгорода и области
4.2.	Своевременное и полное обследование, определение вирусной нагрузки (ПЦР), генотипа вируса гепатита C для определения показаний к назначению лечения хронических вирусных гепатитов	Постоянно	Главный специалист МЗ по инфекционным болезням, главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
4.3.	Своевременное назначение оптимальных схем лечения вирусных гепатитов	Постоянно	Главный специалист МЗ по инфекционным болезням, главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
4.4.	Обеспечение неснижаемого запаса лекарственных препаратов для проведения лечения вирусных гепатитов B и C	Постоянно	Главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", главный специалист МЗ по инфекционным болезням
4.5.	Лечение 280 больных хроническими вирусными гепатитами B и C ВИЧ-инфицированных, имеющих приверженность к этому виду медицинской помощи	Постоянно	Главный специалист МЗ по инфекционным болезням, главный врач ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
Ожидаемый результат реализации задачи 4: достижение устойчивого вирусологического ответа у 40 - 60% больных (методическое письмо от 20.01.2006 N 163-РХ)
Задача 5: обеспечение высокого уровня информированности населения по проблеме ВИЧ-инфекции
5.1.	Подготовка и распространение для администраций территорий, представителей служб информационных бюллетеней по динамике эпидпроцесса, прогнозированию эпидситуации по ВИЧ	В течение года	ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ОЦМП
5.2.	Обсуждение вопросов по реализации национального проекта здравоохранения по компоненту "Профилактика ВИЧ-инфекции" на заседаниях санитарнопротивоэпидемических комиссий всех уровней	В течение года	Руководители органов управления здравоохранением и главные врачи ЦРБ, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ"
5.3.	Разработка, издание и распространение методических и информационных материалов, печатной продукции для различных групп населения и специалистов	В течение года	ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ОЦМП
5.4.	Участие в теле- и радиопередачах и программах, направленных на формирование здорового образа жизни	В течение года	ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ОЦМП
5.5.	Подготовка волонтеров по профилактике ВИЧ-инфекции	В течение года	ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ОЦМП
5.6.	Проведение акций к Дню памяти умерших от СПИДа и к Всемирному дню борьбы со СПИДом	18 мая 1 декабря	Руководители органов управления здравоохранением, главные врачи муниципальных ЛПУ, ГУ НО "ОЦСПИДиИЗ", ОЦМП
Ожидаемый результат реализации задачи 5: повышение уровня информированности населения по проблеме ВИЧ-инфекции