Приложение 1. Ведомость о проведении инструктажа

Приложение 1
к Положению о проведении смотра-конкурса
военно-патриотических клубов (объединений)
Нижегородской области

Ведомость
о проведении инструктажа

Настоящей ведомостью удостоверяется, что со всеми нижеперечисленными членами команды

"___________________________________________________________________ ______________"

(название команды)

направленными на смотр-конкурс военно-патриотических клубов Нижегородской области, проведен инструктаж по следующим темам:

1. Меры безопасности во время движения в транспорте и пешком к месту соревнований.

2. Меры безопасности во время проведения соревнований.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Личная подпись членов команды, с которыми проведен инструктаж
1

Инструктаж проведен	___________________________	___________________________
	(Ф.И.О. полностью, должность)	(подпись)

Руководитель команды	___________________________	___________________________
	(Ф.И.О. полностью)	(подпись)

Приказом от ____________ N ___________ назначены ответственными в пути и во время проведения смотра-конкурса за жизнь, здоровье и безопасность выше перечисленных членов команды.

Подпись руководителя образовательной организации __________________________

(Ф.И.О.)

М.П.