Приложение N 32. Перечень клинико-статистических групп и установленные коэффициенты относительной затратоемкости для определения стоимости КСГ по медицинской помощи в условиях дневных стационаров

Информация об изменениях:

Дополнительным соглашением N 13, утвержденным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 30 сентября 2016 г., настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с момента подписания названного Соглашения и распространяющейся на правоотношения с 1 октября 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 32
к Тарифному соглашению в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Нижегородской области на 2016 год
от 30 декабря 2015 г.

Перечень
клинико-статистических групп и установленные коэффициенты относительной затратоемкости для определения стоимости КСГ по медицинской помощи в условиях дневных стационаров

С изменениями и дополнениями от:

29 января, 30 сентября 2016 г.

(независимо от уровня медицинских организаций)

вводятся в действие с 1 октября 2016 года

I. Коэффициенты относительной затратоемкости и структура статей расходов

N п/п	Код группы КСГ	Наименование группы КСГ	Коэффициенты относительной затратоемкости и структура статей расходов
			Коэффициенты относительной затратоемкости	доли статей расходов *, в том числе:
				код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226, 310, 340 (медикаменты)	код 212, 221,222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (тариф на текущее содержание медицинских организаций, включая расходы на питание, мягкий инвентарь и коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
1	2	3	4	5	6	7
	1	Акушерское дело	0,50
1.	2	Акушерство и гинекология	0,80
1.1	1	Осложнения беременности, родов, послеродового периода	0,83	не более 59%	не менее 22%	не более 19%
1.2	2	Болезни женских половых органов	0,66	не более 67%	не менее 12%	не более 21%
1.3	3	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,71	не более 71%	не менее 6%	не более 23%
1.4	4	Операции на женских половых органах (уровень 2)	1,06	не более 69%	не менее 9%	не более 22%
1.5	5	Экстракорпоральное оплодотворение	9,83	не более 28%	не менее 65%	не более 7%
1.6	6	Искусственное прерывание беременности (аборт)	0,33	не более 81%	не менее 7%	не более 12%
1.7	7	Аборт медикаментозный	1,04	не более 26%	не менее 71%	не более 3%
2.	3	Аллергология и иммунология	0,98
2.1	8	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	0,98	не более 54%	не менее 25%	не более 21%
3.	4	Гастроэнтерология	0,89
3.1	9	Болезни органов пищеварения, взрослые	0,89	не более 57%	не менее 24%	не более 19%
4.	5	Гематология	1,17
4.1	10	Болезни крови	1,17	не более 45%	не менее 29%	не более 26%
5.	6	Дерматология	1,54
5.1	11	Дерматозы	1,54	не более 42%	не менее 35%	не более 23%
6.	7	Детская кардиология	0,98
6.1	12	Болезни системы кровообращения, дети	0,98	не более 59%	не менее 18%	не более 23%
7.	8	Детская онкология	9,23
7.1	13	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	14,23	не более 22%	не менее 67%	не более 11%
7.2	14	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	10,34	не более 24%	не менее 64%	не более 12%
7.3	15	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	7,95	не более 15%	не менее 80%	не более 5%
8.	9	Детская урология-андрология	1,42
8.1	16	Операции на мужских половых органах, дети	1,38	не более 58%	не менее 25%	не более 17%
8.2	17	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети	2,09	не более 60%	не менее 23%	не более 17%
9.	10	Детская хирургия	1,60
9.1	18	Операции по поводу грыж, дети	1,60	не более 70%	не менее 11%	не более 19%
10.	11	Детская эндокринология	1,49
10.1	19	Сахарный диабет, дети	1,49	не более 16%	не менее 74%	не более 10%
10.2	20	Другие болезни эндокринной системы, дети	1,36	не более 37%	не менее 43%	не более 20%
11.	12	Инфекционные болезни	0,92
11.1	21	Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия	2,75	не более 49%	не менее 29%	не более 22%
11.2	22	Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3	1,10	не более 49%	не менее 29%	не более 22%
11.3	23	Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3	9,00	не более 49%	не менее 29%	не более 22%
11.4	24	Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4	12,85	не более 49%	не менее 29%	не более 22%
11.5	25	Другие вирусные гепатиты	0,97	не более 49%	не менее 29%	не более 22%
11.6	26	Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,16	не более 65%	не менее 18%	не более 17%
11.7	27	Инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,97	не более 50%	не менее 26%	не более 24%
11.8	28	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые	0,52	не более 56%	не менее 24%	не более 20%
11.9	29	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,65	не более 52%	не менее 32%	не более 16%
12.	13	Кардиология	0,80
12.1	30	Болезни системы кровообращения, взрослые	0,80	не более 59%	не менее 18%	не более 23%
12.2	31	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов	3,39	не более 66%	не менее 20%	не более 14%
13.	14	Колопроктология	1,70
13.1	32	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	1,53	не более 62%	не менее 16%	не более 22%
13.2	33	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	3,17	не более 42%	не менее 38%	не более 20%
14.	15	Неврология	1,05
14.1	34	Болезни нервной системы, хромосомные аномалии	0,98	не более 62%	не менее 15%	не более 23%
14.2	35	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина	2,79	не более 22%	не менее 70%	не более 8%
14.3	36	Комплексное лечение заболеваний нервной системы с применением препаратов иммуноглобулина	7,86	не более 8%	не менее 89%	не более 3%
15.	16	Нейрохирургия	1,06
15.1	37	Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга	0,94	не более 64%	не менее 15%	не более 21%
15.2	38	Операции на периферической нервной системе	2,57	не более 67%	не менее 16%	не более 17%
16.	17	Неонатология	1,87
16.1	39	Нарушения, возникшие в перинатальном периоде	1,79	не более 53%	не менее 39%	не более 8%
17.	18	Нефрология (без диализа)	2,74
17.1	40	Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)	1,60	не более 58%	не менее 24%	не более 18%
17.2	41	Лекарственная терапия у больных, получающих диализ	3,25	не более 29%	не менее 62%	не более 9%
17.3	42	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа	3,18	не более 29%	не менее 62%	не более 9%
17.4	43	Другие болезни почек	0,80	не более 27%	не менее 53%	не более 20%
18.	19	Онкология	3,01
18.1	44	Лучевая терапия (уровень 1)	3,64	не более 47%	не менее 31%	не более 22%
18.2	45	Лучевая терапия (уровень 2)	4,02	не более 45%	не менее 35%	не более 20%
18.3	46	Лучевая терапия (уровень 3)	6,42	не более 39%	не менее 44%	не более 17%
18.4	47	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	2,35	не более 50%	не менее 27%	не более 23%
18.5	48	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	2,48	не более 50%	не менее 27%	не более 23%
18.6	49	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,50	не более 23%	не менее 60%	не более 17%
18.7	50	Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые	7,77	не более 15%	не менее 78%	не более 7%
18.8	51	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые	6,30	не более 28%	не менее 50%	не более 22%
18.9	52	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	3,73	не более 18%	не менее 75%	не более 7%
18.10	53	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	5,10	не более 14%	не менее 82%	не более 4%
18.11	54	Лекарственная терапия злокачественных новообразований с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы	14,41	не более 5%	не менее 94%	не более 1%
19.	20	Оториноларингология	0,98
19.1	55	Болезни уха, горла, носа	0,74	не более 46%	не менее 35%	не более 19%
19.2	56	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	1,12	не более 30%	не менее 53%	не более 17%
19.3	57	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	1,66	не более 29%	не менее 53%	не более 18%
19.4	58	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	2,00	не более 27%	не менее 56%	не более 17%
19.5	59	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	2,46	не более 24%	не менее 60%	не более 16%
19.6	60	Замена речевого процессора	45,50	не более 1%	не менее 98%	не более 1%
20.	21	Офтальмология	0,98
20.1	61	Болезни и травмы глаза	0,39	не более 23%	не менее 64%	не более 13%
20.2	62	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,96	не более 44%	не менее 36%	не более 20%
20.3	63	Операции на органе зрения (уровень 2)	1,44	не более 31%	не менее 55%	не более 14%
20.4	64	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,95	не более 27%	не менее 61%	не более 12%
20.5	65	Операции на органе зрения (уровень 4) **	2,17	не более 25%	не менее 64%	не более 11%
20.6	66	Операции на органе зрения (уровень 5) **	3,84	не более 14%	не менее 80%	не более 6%
21.	22	Педиатрия	0,93
21.1	67	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети	2,31	не более 48%	не менее 32%	не более 20%
21.2	68	Болезни органов пищеварения, дети	0,89	не более 56%	не менее 24%	не более 20%
22.	23	Пульмонология	0,90
22.1	69	Болезни органов дыхания	0,90	не более 58%	не менее 20%	не более 22%
23.	24	Ревматология	1,46
23.1	70	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые	1,46	не более 48%	не менее 32%	не более 20%
24.	25	Сердечно-сосудистая хирургия	1,88
24.1	71	Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения	1,84	не более 50%	не менее 38%	не более 12%
24.2	72	Операции на сосудах (уровень 1)	2,18	не более 64%	не менее 12%	не более 24%
24.3	73	Операции на сосудах (уровень 2)	4,31	не более 32%	не менее 55%	не более 13%
25.	26	Стоматология детская	0,98
25.1	74	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,98	не более 56%	не менее 26%	не более 18%
26.	27	Терапия	0,74
26.1	75	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,74	не более 71%	не менее 11%	не более 18%
27.	28	Торакальная хирургия	1,32
27.1	76	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения	1,32	не более 54%	не менее 30%	не более 16%
28.	29	Травматология и ортопедия	1,25
28.1	77	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	1,44	не более 53%	не менее 20%	не более 27%
28.2	78	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	1,69	не более 45%	не менее 32%	не более 23%
28.3	79	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	2,49	не более 31%	не менее 54%	не более 15%
28.4	80	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы	1,05	не более 53%	не менее 20%	не более 27%
29.	30	Урология	0,98
29.1	81	Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,80	не более 31%	не менее 47%	не более 22%
29.2	82	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	2,18	не более 18%	не менее 66%	не более 16%
29.3	83	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	2,58	не более 16%	не менее 72%	не более 12%
29.4	84	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,97	не более 63%	не менее 15%	не более 22%
29.5	85	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	2,04	не более 61%	не менее 18%	не более 21%
29.6	86	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	2,95	не более 42%	не менее 43%	не более 15%
30.	31	Хирургия	0,92
30.1	87	Болезни, новообразования молочной железы	0,89	не более 52%	не менее 33%	не более 15%
30.2	88	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,75	не более 56%	не менее 20%	не более 24%
30.3	89	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	1,00	не более 50%	не менее 26%	не более 24%
30.4	90	Операции на органах кроветворения и иммунной системы	1,29	не более 56%	не менее 28%	не более 16%
30.5	91	Операции на молочной железе	2,60	не более 52%	не менее 33%	не более 15%
31.	32	Хирургия (абдоминальная)	1,85
31.1	92	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	2,11	не более 65%	не менее 18%	не более 17%
31.2	93	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	3,55	не более 39%	не менее 51%	не более 10%
31.3	94	Операции по поводу грыж, взрослые, уровень 1	1,57	не более 63%	не менее 22%	не более 15%
31.4	95	Операции по поводу грыж, взрослые, уровень 2	2,26	не более 44%	не менее 46%	не более 10%
31.5	96	Операции по поводу грыж, взрослые, уровень 3	3,24	не более 30%	не менее 62%	не более 8%
31.6	97	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	2,06	не более 68%	не менее 12%	не более 20%
31.7	98	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	2,17	не более 65%	не менее 16%	не более 19%
32.	33	Хирургия (комбустиология)	1,10
32.1	99	Ожоги и отморожения	1,10	не более 71%	не менее 6%	не более 23%
33.	34	Челюстно-лицевая хирургия	0,89
33.1	100	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,88	не более 39%	не менее 28%	не более 33%
33.2	101	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,92	не более 39%	не менее 28%	не более 33%
33.3	102	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,56	не более 23%	не менее 57%	не более 20%
34.	35	Эндокринология	1,23
34.1	103	Сахарный диабет, взрослые	1,08	не более 38%	не менее 48%	не более 14%
34.2	104	Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ	1,41	не более 43%	не менее 35%	не более 22%
34.3	105	Кистозный фиброз	2,58	не более 30%	не менее 54%	не более 16%
34.4	106	Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии	12,27	не более 6%	не менее 90%	не более 4%
35.	36	Прочее	1,00
35.1	107	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,56	не более 65%	не менее 15%	не более 20%
35.2	108	Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46	не более 72%	не менее 2%	не более 26%
35.3	109	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов	9,74	не более 7%	не менее 90%	не более 3%
35.4	110	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	7,40	не более 3%	не менее 95%	не более 2%
36.	37	Медицинская реабилитация	0,75
36.1	111	Медицинская нейрореабилитация	3,00	не более 76%	не менее 16%	не более 8%
36.2	112	Медицинская кардиореабилитация	1,50	не более 76%	не менее 16%	не более 8%
36.3	113	Медицинская реабилитация после перенесенных травм и заболеваний опорно-двигательной системы	2,25	не более 76%	не менее 16%	не более 8%
36.4	114	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,50	не более 78%	не менее 17%	не более 5%
36.5	115	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях	0,70	не более 74%	не менее 16%	не более 10%
36.6	116	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха	1,80	не более 65%	не менее 30%	не более 5%
36.7	117	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75	не более 42%	не менее 55%	не более 3%
36.8	118	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35	не более 49%	не менее 17%	не более 34%

* - доля статей затрат вычисляется от стоимости КСГ

** - в стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в данную КСГ включены расходы по приобретению интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) отечественного производства

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Министр

________________ Г.Н. Кузнецов

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

_______________ С.А. Малышева

от страховых медицинских организаций:

от филиала ООО "РГС-Медицина" в Нижегородской области

Директор

_______________ Т.В. Платонова

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

от Нижегородской региональной общественной организации "Главный врач"

Председатель

________________ Н.Н. Сухачева

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

________________ Л.В. Лукичева

от медицинских организаций:

Главный врач ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 7 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени Е.Л. Березова"

_________________ Г.И. Гомозов

Первый заместитель министра здравоохранения

_____________ И.А. Переслегина

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования

_____________ А.Н. Мальханова

от Нижегородского филиала ОАО "РОСНО-МС"

Директор

________________ В.А. Емелина

от Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

Председатель

_________________О.В. Железин

Заведующая социально-экономическим отделом

_______________ Л.П. Савельева

Заместитель главного врача ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"

_________________ И.Г. Сорокин