Приложение 4. Отчет о выполнении критериев качества и высоких результатов работы руководителей медицинских организаций

Приложение 4
к приказу МЗНО
от 1 апреля 2016 г. N 964

Отчет
о выполнении критериев качества и высоких результатов работы руководителей медицинских организаций

N

ФИО руководителя

Максимальный размер выплаты

Показатель 1

Показатель 2

Показатель 3

Показатель 4 - 9

Итого

Показатель 4.1

Показатель 4.2

Показатель 4.3

Показатель 4.4

Показатель 4.5

Показатель 4.6

Показатель 4.7

Показатель 4.8

Показатель 4.9

Показатель 4.10

Показатель 4.11

Показатель 5

Показатель 6

Показатель 7

Показатель 8

Показатель 9

1.

33%

2.

33%

Подписи:

______________________ Переслегина И.А.

______________________ Чечерин А.А.

______________________ Санинская Л.М.

______________________ Боровкова Т.А.

______________________ Егорова Т.В.

______________________ Фролов В.Ю.

______________________ Варенова Л.Е.

Примеры заполнения

N

ФИО руководителя

Максимальный размер выплаты

Показатель 1

Показатель 2

Показатель 3

Показатель 4 - 9

Итого

Показатель 4.1

Показатель 4.2

Показатель 4.3

Показатель 4.4

Показатель 4.5

Показатель 4.6

Показатель 4.7

Показатель 4.8

Показатель 4.9

Показатель 4.10

Показатель 4.11

Показатель 5

Показатель 6

Показатель 7

Показатель 8

Показатель 9

1.

33

0

0

-6

-9

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

18%

2.

33

-9

-9

0

X

X

X

X

X

X

X

X

-9

X

X

X

X

X

X

X

6%

3.

33

0

-9

0

X

X

X

0

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

24%

4.

33

0

0

0

X

X

X

X

X

X

0

X

X

X

X

X

X

X

X

X

33%

И т.д.: из показателей 4 - 9 используется какой-либо один показатель в зависимости от группы медицинских организаций, указанных в графе 2 приложения 2 настоящего приказа