Приложение N 20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра (для медицинских организаций независимо от уровня)

Приложение N 20
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
на территории Нижегородской области на 2017 год
от 20 декабря 2016 года

Тарифы
на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра (для медицинских организаций независимо от уровня)

вводятся в действие с 1 января 2017 года

(в рублях)
	Наименование	Состав тарифа на 1 законченный случай, в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
А	1	2	3	4	5
I.	I этап диспансеризации взрослого населения (законченный случай)
1.1.	Диспансеризация женщин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33, 36, 78, 84, 90, 96 лет	не более 70,6%	не менее 23,0%	не более 6,4%	1 124,36
1,.2	Диспансеризация женщин возрастной группы 42, 72 лет	не более 71,5%	не менее 22,0%	не более 6,5%	1 537,18
1.3	Диспансеризация женщин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 81, 87, 93, 99 лет	не более 72,2%	не менее 21,3%	не более 6,5%	1 747,43
1.4	Диспансеризация женщин возрастной группы 39, 45, 69, 75 лет	не более 79,3%	не менее 15,5%	не более 5,2%	2 213,39
1.5	Диспансеризация женщин возрастной группы 51, 57, 63 лет	не более 78,8%	не менее 14,3%	не более 6,9%	2 379,87
1.6	Диспансеризация мужчин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33 лет	не более 69,5%	не менее 24,7%	не более 5,8%	1 008,59
1.7	Диспансеризация мужчин возрастной группы 78, 84, 90, 96 лет	не более 70,5%	не менее 23,4%	не более 6,1%	1 159,05
1.8	Диспансеризация мужчин возрастной группы 36, 42 лет	не более 69,5%	не менее 24,6%	не более 5,9%	1 209,45
1.9	Диспансеризация мужчин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 72 лет	не более 71,0%	не менее 22,8%	не более 6,2%	1 325,75
1.10	Диспансеризация мужчин возрастной группы 39, 45, 81, 87, 93, 99 лет	не более 80,1%	не менее 13,0%	не более 6,9%	1 738,65
1.11	Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63, 69, 75 лет	не более 79,8%	не менее 13,5%	не более 6,7%	1 903,85

	Наименование	Состав тарифа на 1 законченный случай, в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
А	1	2	3	4	5
II.	I этап диспансеризации взрослого населения (законченный случай), проводимой мобильными медицинскими бригадами
1.1.	Диспансеризация женщин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33, 36, 78, 84, 90, 96 лет	не более 70,1%	не менее 22,5%	не более 7,4%	1 153,17
1,.2	Диспансеризация женщин возрастной группы 42, 72 лет	не более 71,1%	не менее 21,6%	не более 7,3%	1 565,99
1.3	Диспансеризация женщин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 81, 87, 93, 99 лет	не более 71,9%	не менее 20,9%	не более 7,2%	1 776,24
1.4	Диспансеризация женщин возрастной группы 39, 45, 69, 75 лет	не более 79,0%	не менее 15,3%	не более 5,7%	2 242,20
1.5	Диспансеризация женщин возрастной группы 51, 57, 63 лет	не более 78,5%	не менее 14,1%	не более 7,4%	2 408,68
1.6	Диспансеризация мужчин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33 лет	не более 69,0%	не менее 24,0%	не более 7,0%	1 037,40
1.7	Диспансеризация мужчин возрастной группы 78, 84, 90, 96 лет	не более 70,0%	не менее 22,8%	не более 7,2%	1 187,86
1.8	Диспансеризация мужчин возрастной группы 36, 42 лет	не более 69,1%	не менее 24,1%	не более 6,8%	1 238,26
1.9	Диспансеризация мужчин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 72 лет	не более 70,6%	не менее 22,3%	не более 7,1%	1 354,56
1.10	Диспансеризация мужчин возрастной группы 39, 45, 81, 87, 93, 99 лет	не более 79,6%	не менее 12,8%	не более 7,6%	1 767,46
1.11	Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63, 69, 75 лет	не более 79,4%	не менее 13,3%	не более 7,3%	1 932,66

	Наименование	Состав тарифа , в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
	1	2	3	4	5
III	Осмотры, исследования и иные мероприятия, в случае если число выполненных ранее осмотров (исследований, мероприятий), учитываемых при диспансеризации, превышает 15%
III.1	Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе ВМП, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	не более 89,1%	не менее 5,0%	не более 5,9%	305,98
III.4	Определение уровня общего холестерина крови (допускается экспресс метод)	не более 15,1%	не менее 83,2%	не более 1,7%	135,88
III.5	Определение глюкозы крови экспресс методом (допускается лабораторный метод)	не более 23,7%	не менее 73,2%	не более 3,1%	74,65
III.6	Электрокардиография	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	186,86
III.7	Осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (для женщин)	не более 77,4%	не менее 16,8%	не более 5,8%	245,79
III.8	Флюорография легких	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	206,56
III.9	Маммография обtих молочных желез (для женщин)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	221,32
III.10	Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)	не более 72,4%	не менее 21,5%	не более 6,1%	96,36
III.11	Клинический анализ крови развернутый (с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	118,02
III.12	Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестирина)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	295,07
III.13	Общий анализ мочи	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	59,03
III.14	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	147,53
III.15	Ультразвуковое исследование на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза (для женщин УЗИ поджелкдочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и простаты)	не более 78,8%	не менее 14,3%	не более 6,9%	495,78
III.16	Ультразвуковое исследование брюшной полости на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза (для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и простаты и для мужчин 69,75 лет аневризмы брюшной аорты)	не более 79,5%	не менее 14%	не более 6,5%	623,96
III.17	Измерение внутриглазного давления	не более 86,7%	не менее 5,8%	не более 7,5%	25,84

	Наименование	Состав тарифа , в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
		не более	не менее	не более
А	1	2	3	4	5
IV.	Профилактический медицинский осмотр для возрастных групп 18, 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38, 40, 41, 43, 44, 46, 47, 49, 50, 52, 53, 55, 56, 58, 59, 61, 62, 64, 65, 67, 68, 70, 71, 73, 74, 76, 77, 79, 80, 82, 83, 85, 86, 88, 89, 91, 92, 94, 95, 97, 98 лет (законченный случай)
IV.1.	Профилактический медицинский осмотр женщин	не более 71,7%	не менее 22,6%	не более 5,7%	1 085,00
IV.2.	Профилактический медицинский осмотр мужчин	не более 70,8%	не менее 23,6%	не более 5,6%	934,92
V.	II этап диспансеризации взрослого населения
V.1	Осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше)	не более 87,9%	не менее 5,3%	не более 6,8%	290,41
V.2	Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача терапевта, врача-уролога, врача акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области )	не более 85,4%	не менее 7,9%	не более 6,7%	256,50
V.3	Осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остраты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)	не более 87,2%	не менее 6,9%	не более 5,9%	220,43
V.4	Осмотр (консультация) врача-оториноларинголога ( при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта)	не более 87,8%	не менее 6,2%	не более 6,0%	235,53
V.5	Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, узи матки и яичников)	не более 83,2%	не менее 6,9%	не более 9,9%	282,58
V.6	Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе ВМП, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	не более 89,1%	не менее 5%	не более 5,9%	305,98
V.7	Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или ФАП) (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанное заболевание или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск)	не более 97,5%	не менее 0%	не более 2,5%	113,36
V.8	Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	62,13
V.9	Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	103,54
V.10	Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте 55 лет и старше при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение)	не более 86,7%	не менее 6,1%	не более 7,2%	519,89
V.11	Эзофагогастродуоденоскопия (при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта)	не более 76,2%	не менее 7,1%	не более 16,7%	544,14
V.12	Колоноскопия или ректороманоскопия (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)	не более 86,4%	не менее 4,8%	не более 8,8%	934,00
V.13	Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача терапевта)	не более 89,8%	не менее 0%	не более 10,2%	24,25
V.14	Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы)	не более 76,5%	не менее 16,9%	не более 6,6%	163,28
V.15	Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам ультразвукового исследования)	не более 85,4%	не менее 7,9%	не более 6,7%	256,50

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Министр

________________ Г.Н. Кузнецов

Первый заместитель министра здравоохранения

_____________ И.А. Переслегина

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

_______________ С.А. Малышева

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования

_____________ А.Н. Мальханова

от страховых медицинских организаций:

от филиала ООО "РГС-Медицина" в Нижегородской области

Директор

_______________ Т.В. Платонова

от Нижегородского филиала ОАО "РОСНО-МС"

Директор

_______________ В.А. Емелина

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

от Нижегородской региональной общественной организации "Главный врач"

Председатель

________________ Н.Н. Сухачева

от Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

Председатель

_________________О.В. Железин

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

________________ Л.В. Лукичева

Заведующая социально-экономическим отделом

_______________ Л.П. Савельева

от медицинских организаций

от ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 7 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени Е.Л. Березова"

Главный врач

_________________ Г.И. Гомозов

от ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"

Заместитель главного врача

_________________ Г.И. Сорокин