Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 25 марта 2015 г. N 1195 настоящее приложение дополнено приложением N 6, вступающим в силу с момента принятия названного постановления

Приложение N 6
к Административному регламенту
"Принятие решений о признании
граждан малоимущими для принятия их на учет
в качестве нуждающихся в жилых помещениях
в городе Сарове Нижегородской области"

В _______________________________________________

(наименование органа учета)

_________________________________________________

от _____________________________________________,

(фамилия, имя и отчество)

проживающего(ей) по адресу ______________________

_________________________________________________

(адрес регистрации)

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ _____,

(фамилия, имя и отчество)

и члены моей семьи даем согласие Администрации города Сарова в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно, на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в Администрацию города Сарова.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.

__________________ __________________ "___" _______________

(Ф.И.О. заявителя) (подпись)

__________________ __________________ "___" _______________

(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)

__________________ __________________ "___" _______________

(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)

__________________ __________________ "___" _______________

(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)

__________________ __________________ "___" _______________

(Ф.И.О. члена семьи) (подпись)