Приложение N 1. Заявление о признании молодой семьи нуждающейся в улучшении жилищных условий

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 5 мая 2016 г. N 1397 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
Администрации города Сарова
"Признание молодой семьи
нуждающейся в жилых помещениях
для включения ее в число
участников подпрограммы
"Молодая семья" в городе Сарове
Нижегородской области"
(с изменениями от 4 февраля 2014 г., 5 мая 2016 г.)

В администрацию г. Сарова

Заявление

Прошу признать нуждающейся в улучшении жилищных условий в соответствии с ст. 51 ЖК РФ, в целях включения в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Нижегородской области", подпрограммы "Молодая семья" молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________________ _,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный _________________________

_________________________________________________ "____" _______________ ________ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________;

супруга _________________________________________________________________________ ,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______________ N ________________, выданный _________________________

_______________________________________________________ "__" _______________ ____ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________;

дети: _________________________________________________________________________ __,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

____________________________________________________________________ _____________

(ненужное вычеркнуть)

серия ___________ N ______________, выданное(ый) __________________________________

______________________________________________________ "__" _______________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________;

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

____________________________________________________________________ ____________

(ненужное вычеркнуть)

серия ___________ N ______________, выданное(ый) _________________________________

______________________________________________________ "__" _______________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________;

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей в Нижегородской области" по основаниям, установленным статьей 51 Жилищного кодекса Российской Федерации, ознакомлен(ны):

1) _________________________________

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

____________________________

(подпись)

____________________________

(дата)

2) _________________________________

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)

____________________________

(подпись)

____________________________

(дата)

Я, _________________________________________________________________________ _____

даю согласие Администрации города Сарова в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно, на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в Администрацию города Сарова.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;