Приложение N 1. Заявление о предоставлении Субсидии

Приложение N 1
к Порядку, утвержденному постановлением
Администрации города Сарова
от 13 декабря 2016 г. N 3950

Главе Администрации города Сарова
____________________________
от ____________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________
(организация, индивидуальный предприниматель)

Заявление

Прошу предоставить субсидию на уплату части затрат _____________________________ (наименование организации), связанных с уплатой первого взноса (аванса) при заключении договора (договоров) лизинга оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) (далее - субсидия) в размере ______________ согласно расчету размера субсидии на уплату части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с уплатой первого взноса (аванса) при заключении договора (договоров) лизинга оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг), в соответствии с постановлением Администрации города Сарова от ____________ N _____.

Субсидию прошу предоставить в рамках осуществления следующего вида деятельности (в соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД 2) ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2)) ___________________________________________________________.

Субсидию прошу перечислить на расчетный счет по следующим реквизитам:

Наименование банка _____________________________________________________________

ИНН _____________ ОГРН ______________ КПП ________________ БИК _________________

Кор./сч. ___________________________ Номер р/сч. _________________________________

Настоящим подтверждаю, что ____________________________________________________:

(организация, индивидуальный предприниматель)

1) соответствует требованиям, установленным статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон), Программой;

2) сведения о субъекте внесены в Единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства (далее - реестр МСП) в соответствии со статьей 4.1 Федерального закона;

3) зарегистрирован и осуществляет свою хозяйственную деятельность на территории города Сарова Нижегородской области;

4) не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации;

5) не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

6) не является участником соглашений о разделе продукции;

7) не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;

8) не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;

9) не находится в стадии реорганизации, ликвидации, или в состоянии банкротства;

10) не входит с предыдущим собственником приобретенного оборудования в одну группу лиц, определенную в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 26 июля 2006 года N 135-ФЗ "О защите конкуренции";

11) у субъекта отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов и иных обязательных платежей, подлежащих уплате в бюджеты всех уровней;

12) финансирование затрат, указанных в расчете размера субсидии на уплату части затрат субъекта малого и среднего предпринимательства, связанных с уплатой первого взноса (аванса) при заключении договора (договоров) лизинга оборудования с российскими лизинговыми организациями в целях создания и (или) развития либо модернизации производства товаров (работ, услуг) из средств бюджетов иных уровней бюджетной системы Российской Федерации, а также из средств технической помощи, получено не было.

Настоящим _______________________________________________________ гарантирует

(организация, индивидуальный предприниматель)

достоверность представленных сведений и документов и обязуется обеспечить в случае предоставления Субсидии в период действия соглашения о предоставлении субсидии следующие показатели эффективности:

Показатель эффективности	По состоянию на конец года, следующего за годом получения Субсидии
Среднесписочная численность (чел.)

Субъект малого и среднего предпринимательства несет предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации ответственность за предоставление недостоверных сведений и (или) подложных документов, повлекшее неправомерное получение бюджетных средств.

Я уведомлен о том, что неподписание мной соглашения о предоставлении субсидии в течение 10 (десяти) рабочих дней с момента утверждения постановления о предоставлении субсидии по любым, в том числе не зависящим от меня причинам, означает мой односторонний добровольный отказ от получения субсидии.

Приложение:

1. Информация об организации (индивидуальном предпринимателе) на ___ листе в 1 экз.

2. Технико-экономическое обоснование приобретения предмета лизинга на _____ листах в 1 экз.

3. Заявление о соответствии вновь созданного юридического лица и вновь зарегистрированного индивидуального предпринимателя условиям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" на 1 листе в 1 экз. (заполняется при наличии оснований).

"___" _________ 20__ года
М.П. (при наличии)	(Ф.И.О.)		(подпись)