Приложение. Уведомление военного комиссариата о погибшем (умершем) военнослужащем

Информация об изменениях:

Гриф изменен с 11 апреля 2023 г. - Постановление администрации городского округа город Выкса Нижегородской области от 11 апреля 2023 г. N 1023

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 9 марта 2023 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку предоставления дополнительной меры социальной поддержки
на погребение погибших (умерших) военнослужащих,
принимавших участие в специальной военной операции
на территориях Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской области,
Херсонской области и Украины
(с изменениями от 11 апреля 2023 г.)

Штамп военного комиссариата	Администрация городского округа город Выкса Нижегородской области
дата __________ N _____

Уведомление

Настоящим сообщаю, что ____________________________________________

(звание, Ф.И.О. военнослужащего, год рождения)

_________ погиб при исполнении воинского долга ________________________

(дата смерти)

Родственники, погибшего (умершего):

___________________________________________________________________.

(Ф.И.О., точный адрес)

Военный комиссар г.о.г. Выкса и Навашинский
М.П.	(подпись, инициал имени и фамилия)