Приложение N 3. Отчет о расходовании средств на приобретение путевки в организации, осуществляющие санаторно-курортное лечение детей в соответствии с имеющейся лицензией, организации, осуществляющие санаторно-курортную помощь детям в соответствии с имеющейся лицензией, расположенные на территории Российской Федерации, с учетом планируемых средств субсидии

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидии на возмещение
части расходов по приобретению путевки
в организации, осуществляющие санаторно-курортное
лечение детей в соответствии с имеющейся лицензией,
организации, осуществляющие санаторно-курортную
помощь детям в соответствии с имеющейся лицензией,
расположенные на территории Российской Федерации,
юридическим лицам (за исключением субсидий
муниципальным учреждениям)

Отчет
о расходовании средств на приобретение путевки в организации, осуществляющие санаторно-курортное лечение детей в соответствии с имеющейся лицензией, организации, осуществляющие санаторно-курортную помощь детям в соответствии с имеющейся лицензией, расположенные на территории Российской Федерации, с учетом планируемых средств субсидии по состоянию на "___" __________ 20___ г.

Наименование получателя Субсидии _______________________________________

N п/п	Номер смены	Кол-во путевок	Сумма (стоимость путевки), руб.
			Средства субсидии	Средства организации	Средства профсоюза	Средства родителей
ИТОГО

	/		/
(Подпись руководителя/уполномоченного лица организации)		(Ф.И.О. руководителя/уполномоченного лица организации)

М.П.

Ф.И.О. исполнителя __________________________________________

Контактный телефон __________________________________________

Проверено (представитель администрации)
	(подпись)		(ФИО)

"___" ______________ 20__ г.