Приложение 3. Форма отчета о диспансеризации определенных групп взрослого населения

Приложение 3

Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 29 декабря 2018 г. N Сл-315-61937/18

Форма отчета
о диспансеризации определенных групп взрослого населения

Сведения
о диспансеризации определенных групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации один раз в три года

за ____________________________________ 2019 год

(еженедельно)

N п/п

Наименование учреждения

План годовой

Количество женщин, подлежащих маммографии

Число граждан, прошедших I этап диспансеризации

Распределение прошедших диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья

Число законченных случаев I этапа диспансеризации

Число граждан, направленных на II этап диспансеризации

Из них: завершили II этап диспансеризации

Онкоскрининг

мужчины

женщины

всего

инвалиды и участники Великой Отечественной войны

с применением мобильных медицинских комплексов для диспансеризации

1 группа (чел.)

2 группа (чел.)

3 а группа (чел.)

3 б группа (чел.)

представлено счетов к оплате

из них: оплачено

кал на скрытую кровь

маммография

Сведения
о диспансеризации определенных групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации один раз в два года