Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 12 апреля 2016 г. N 1119 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с момента подписания названного постановления
Приложение N 2
к Административному регламенту
Администрации города Сарова
на предоставление муниципальной услуги
"Включение в списки на предоставление
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья за счет средств
местного бюджета молодых ученых
в городе Сарове Нижегородской области"
к постановлению Администрации г. Сарова
от 20 декабря 2012 г. N 5187
(с изменениями от 12 апреля 2016 г.)
В Администрацию города Сарова
Заявление
Прошу признать нуждающим(ей)ся в улучшении жилищных условий в соответствии со ст. 51 ЖК РФ в целях включения в состав участников подпрограммы "Предоставление социальных выплат на приобретение (строительство) жилья за счет средств местного бюджета молодым ученым в городе Сарове Нижегородской области", меня:
____________________________________________________________________ ____________,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____________ N ___________, выданный _______________________________
________________________________________________ "____" _______________ __________ г.,
проживает по адресу _____________________________________________________________
____________________________________________________________________ ___________;
С условиями признания нуждающим(ей)ся в улучшении жилищных условий по основаниям, установленным статьей 51 Жилищного кодекса Российской Федерации, ознакомлен(на):
1) _________________________ (Ф.И.О.) |
____________________________ (подпись) |
____________________________; (дата) |
Я, _________________________________________________________________________ ____
(фамилия, имя и отчество)
даю согласие Администрации города Сарова в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в Администрацию города Сарова.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
_______________________________________ |
_____________ |
_____________________ |
(должность лица, принявшего заявление) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.