Приложение 5. Основные принципы организации медицинской помощи пациентам с инфекционным заболеванием, вызванным коронавирусом штамма COVID-19, в медицинских организации и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

Приложение 5
к приказу МЗНО
от 19.03.2020 N 315-179/20П/од

Основные принципы
организации медицинской помощи пациентам с инфекционным заболеванием, вызванным коронавирусом штамма COVID-19, в медицинских организации и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

1. Главным врачам медицинских организаций, обеспечивающих госпитализацию пациентов инфекционным заболеванием, вызванным коронавирусом штамма COVID-19 в стационарных условиях.

1.1. Госпитализировать пациентов в соответствии со схемами перепрофилирования медицинских организаций (Приложение N 8 к настоящему приказу) для госпитализации пациентов, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для данного контингента больных.

1.2. Назначить ответственных лиц за соблюдением схем госпитализации, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.

1.3. Предусмотреть организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и фильтр-боксы пациентов с признаками острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ), гриппа и внебольничной пневмонии.

1.4. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему и оперативному оказанию медицинской помощи в стационарных условиях больным с респираторной симптомами, отбору биологического материала от больных для исследований на инфекционные заболевания, вызванные коронавирусом штамма COVID-19.

1.5. Ввести ограничительный режим посещений во всех отделениях медицинской организации с круглосуточным пребыванием пациентов.

Организовать лабораторное обследование на инфекционные заболевания, всех пациентов с диагнозом "внебольничная пневмония" с доставкой клинического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, т. 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор:

- при подозрении на инфекционные заболевания, вызванные коронавирусом штамма COVID-19, с доставкой клинического материала в лабораторию ООН ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, Нижне-Волжская набережная, д. 2, т. 433-54-42);

- в случае невозможности установления возбудителя - обеспечить оперативное информирование министерства здравоохранения Нижегородской области (по электронной почте; mznol@mail.ru).

1.6. Организовать учет количества госпитализированных и выписанных лиц, больных ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.7. Обеспечить взаимодействие с региональными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии, привлечение эпидемиологов, главных внештатных специалистов по терапии, пульмонологии, инфекционным болезням, анестезиологии и реанимации к оперативному получению медицинскими работниками медицинских организаций консультаций по вопросам эпидемиологической безопасности, оказания медицинской помощи и дифференциальной диагностики пневмоний.

1.9. Обеспечить оснащение приемных отделений медицинских организаций пульсоксиметрами, реанимационных отделений - аппаратами для неинвазивной вентиляции легких.

1.10. Во взаимодействии с территориальными органами Роспотребнадзора обеспечить неукоснительное соблюдение мер экстренной профилактики заражения медицинских работников, принимающих участие в оказании медицинской помощи лицам, больным ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями.

2. Обеспечить:

- Наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты.

2.1. обеспечить специальным медицинским оборудованием, включая пульсоксиметры и аппараты инвазивной и неинвазивной вентиляции легких;

2.2. Информирование медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения коронавирусной инфекции;

2.3. Тщательный сбор медицинскими работниками эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью лиц с признаками респираторной инфекции, вернувшихся с территорий, где зарегистрированы случаи инфекционных заболеваний, вызванных коронавирусом штамма COVID-19;

2.4. Обязательную госпитализацию больных с тяжелой клинической картиной и нетипичным течением ОРВИ и гриппа, внебольничной пневмонией;

2.5. Проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больных с симптомами ОРВИ и гриппом, подозрительных на инфекционные за