Приложение 4. Рекомендации по определению классов, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, относящимся к 2020 - 2021 учебному году

Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-254/21П/од
и министерства образования,
науки и молодежной политики
Нижегородской области N 316-01-64-20/21
от 24.03.2021

Рекомендации
по определению классов, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, относящимся к 2020 - 2021 учебному году

Для каждой образовательной организации, включенной в план профосмотров (приложение 1), определено число медицинских профосмотров пропорционально численности выявленных обучающихся группы риска. Данное число профосмотров профинансировано министерством здравоохранения в части проведения химико-токсикологических исследований.

Для исполнения общего плана профилактических медицинских осмотров в Нижегородской области в 2020 - 2021 учебном году (4500 человек) в него включены следующие контингенты:

Образовательные организации, где процент обучающихся с факторами риска, по данным социально-психологического тестирования (СПТ), существенно выше, чем в других образовательных организациях, принимавших участие в СПТ;

В каждой образовательной организации конкретно указаны номера классов, в которых при СПТ выявилась группа из 2 - 3-х и более обучающихся с повышенной рискогенностью в отношении употребления психоактивных веществ (при небольшой численности класса - один обучающийся с высокими факторами риска);

Кроме данных классов, образовательная организация дополнительно по собственному выбору проводит профосмотры обучающихся в других классах, где есть единичные обучающиеся с факторами риска по результатам СПТ, а также обучающиеся хотя бы с одним из дополнительных факторов риска потребления наркотиков (предусмотрены Протоколами медико-психологической коррекции групп риска по развитию наркологических заболеваний - Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2015 N 14-2/10/2-8052):

Социальные факторы риска:

- дети с девиантным поведением, состоящие на учете в полиции, в КДНиЗП или на внутришкольном учете как неблагополучные;

- дети, замеченные в употреблении алкоголя и других психоактивных веществ;

- дети из семей, где родители состоят на учете в полиции, в КДНиЗП или службе социальной защиты в связи с тем, что создают детям опасную жизненную ситуацию;

Семейные факторы риска:

- дети из семей с пьющим родителем или употребляющим другие психоактивные вещества;

- дети из неполных семей после развода родителей;

- дети из семей с выраженными нарушениями воспитательной функции и детско-родительских отношений;

Психолого-педагогические факторы риска:

- дети с кризисом учебной деятельности в средних классах школы (резкое падение мотивации учебы и успеваемости в 5 - 6-м классе), прекращением внешкольных деятельностей (кружков, секций);

- дети с зависимостью от примитивных игр на компьютерах, телефонах и в других гаджетах;

- дети с девиантным поведением: протесты против учебы, учителей; пропуски/прогулы уроков; общение в "уличных группах" со слабоуспевающими подростками; лживость, воровство, уходы из дома;

Медико-психологические факторы риска:

- дефицит внимания, сохраняющиеся с начальных классов до настоящего времени;

- гипервозбудимость или гиперактивность, сохраняющиеся с начальных классов до настоящего времени;

- вызывающее оппозиционное расстройство (подростковые реакции протеста, оппозиции и др.) в отношении родителей, других взрослых, социальных норм и др.;

- стойко сниженная самооценка, "комплекс неполноценности";

- депрессивное расстройство поведения;

- фобическое тревожное расстройство; школьные и социальные фобии.