Приложение N 1. Заявление о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу (реконструкции)

Приложение N 1
к административному регламенту
администрации города Сарова
на предоставление муниципальной услуги
"Признание помещения жилым помещением,
жилого помещения непригодным для проживания
и многоквартирного дома аварийным и подлежащим
сносу (реконструкции) на территории
города Сарова Нижегородской области"

В администрацию г. Сарова
Нижегородской области
от ____________________________________,
Ф.И.О. гражданина
наименование организации
проживающего (расположенной) по адресу:
______________________________________
контактный телефон: ___________________

Заявление

Прошу Вас признать помещение жилым помещением, жилое помещение непригодным для проживания и многоквартирного дома# аварийным и подлежащим сносу (реконструкции), расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ___________.(нужное подчеркнуть)

Приложение:

1) правоустанавливающие документы на помещение (нотариально заверенные копии) на ____ листах;

2) план жилого помещения с его техническим паспортом на ____ листах;

3) проект реконструкции нежилого помещения для признания его в дальнейшем жилым помещением (для нежилого помещения) на ____ листах;

4) заключение проектно-изыскательской организации по результатам обследования элементов ограждающих и несущих конструкций жилого помещения _______________ на ____ листах;

5) заключение специализированной организации, проводящей обследование дома, подлежащего сносу (реконструкции) на ____ листах;

6) для признания жилого помещения непригодным для проживания лицами, указанными в пункте 2.7.2.7 административного регламента, Заявитель также представляет медицинские документы, подтверждающие наличие у данных лиц определенных заболеваний на ____ листах;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду пункт 2.7.2.3

7) иные документы на ____ листах.

__________________________________________ (подпись гражданина или руководителя организации)

________________________________________ (дата)

МП