Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство при
осуществлении строительства, реконструкции,
капитального ремонта объектов капитального
строительства, расположенных на территории
городского округа"

Образец заявления

Мэру города Дзержинска
от _______________________________________
(наименовании заказчика (застройщика,)
_______________________________________
(почтовый адрес, телефон, факс, ИНН)
_______________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство __________________________________

____________________________________________________________________ _____

(наименование объекта капитального строительства)

на земельном участке по адресу ____________________________________________

(Почтовый адрес, кадастровый номер земельного участка)

сроком на _______________________________________________________________

При этом сообщаю:

право на пользование землей закреплено _____________________________________

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа на право собственности,

____________________________________________________________________ ______

владения, пользования, распоряжения земельным участком и его реквизиты)

проектная документация на строительство объекта разработана ___________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование проектной организации)

положительное заключение государственной экспертизы проектной документации

____________________________________________________________________ _______

(наименование органа, выдавшего заключение и его реквизиты)

распорядительный документ об утверждении проектной документации

____________________________________________________________________ _______

(наименование органа, утвердившего проект, его реквизиты)

Обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в настоящем заявлении сообщать в Управление архитектуры и градостроительства администрации г. Дзержинска

Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на строительство объекта, согласно ч. 7 (ч. 9) ст. 51 Градостроительного кодекса РФ в 1 экз. на _____ листах

Заказчик (застройщик)_________________________