Приложение 3. Книга распределения бланков медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами медицинской организации

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 28 марта 2011 г. N 448 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Положению об обеспечении
медицинских организаций бланками
медицинских справок о допуске к
управлению транспортными средствами
(с изменениями от 28 марта 2011 г.)

Книга
распределения бланков медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами медицинской организации

________________________________________ (наименование организации)

_______________ (ОГРН)

______________ (ИНН)

N п/п	Дата	Количество бланков в наличии	Количество выданных бланков	Реквизиты бланков			Получатель бланков				Подпись лица, получающего бланки	Лицо, ответственное за хранение бланков
				Серия	N		Ф.И.О.	Должность	Заявка <*>			Ф.И.О.	Должность	Подпись
					с	по			N	дата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

<*> Для структурных подразделений медицинской организации