Приложение N 1. Заявка на участие в городском ежегодном конкурсе "Предприниматель года"

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 26 июня 2012 г. N 2602 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с момента опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению "О городском конкурсе
"Предприниматель года"
(с изменениями от 26 июня 2012 г.)

Заявка
на участие в городском ежегодном конкурсе "Предприниматель года"

от 18 января 2007 г. N 107)

Ф.И.О. (полностью), занимаемая должность
Адрес, индекс предприятия, телефон, факс, e-mail
Домашний адрес, индекс, телефон
Наименование предприятия, отрасль, основной профиль деятельности, выпускаемая продукция
Стаж работы руководителем, в том числе на данном предприятии
Количество работающих на предприятии
Краткая характеристика предприятия: основной и сопутствующий виды деятельности, выпускаемая продукция и рынки ее сбыта, сырьевые ресурсы, их источник
Достижения за прошедший год: динамика показателей (подробно в основных показателях)
Общественная деятельность
Благотворительная деятельность
Награды и дипломы (личные и предприятия)
Публикации в прессе
Ваш жизненный девиз
Участие в конкурсах, ярмарках и т.п.

Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, содержащаяся в заявлении и прилагаемых документах, является подлинной и может быть использована для проведения городского конкурса "Предприниматель года".

Руководитель предприятия (индивидуальный предприниматель)

______________________________________

"______" ________ 20___ г.

М.П.