Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение

к "Положению..."

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность

____________________________________________________________________ _____

и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

____________________________________________________________________ _____

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и

дата назначения на эту должность ______________________________________

____________________________________________________________________ _____

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

гражданской службы) _____________________________________________________

6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

____________________________________________________________________ _____

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии _______________________________________

____________________________________________________________________ _____

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы; соответствует

замещаемой должности муниципальной службы при условии выполнения

рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной деятельности;

не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии___________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "за" _____, "против" ______.

12. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

(с указанием мотивов, по которым они даются)

13. Примечания __________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

Председатель

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати

органа местного самоуправления,

аппарата избирательной комиссии)