Приложение N 29. Перечень клинико-статистических групп, установленные коэффициенты относительной затратоемкости и управленческие коэффициенты для определения стоимости КСГ по медицинской помощи в условиях дневных стационаров (независимо от уровня медицинских организаций)

Информация об изменениях:

Приложение 29 изменено с 20 ноября 2020 г. - Дополнительное соглашение N 14 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области на 2020 год (утверждено Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 20 ноября 2020 г.)

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 ноября по 30 ноября 2020 г.

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 ноября 2020 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение N 29
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского страхования
на территории Нижегородской области на 2020 год
от 30 декабря 2019 года

Перечень
клинико-статистических групп, установленные коэффициенты относительной затратоемкости и управленческие коэффициенты для определения стоимости КСГ по медицинской помощи в условиях дневных стационаров (независимо от уровня медицинских организаций)

С изменениями и дополнениями от:

6 апреля, 30 июля, 15 октября, 20 ноября 2020 г.

вводятся в действие с 01 января 2020 года

N п/п	Код группы КСГ	Наименование группы КСГ	Коэффициенты относительной затратоемкости	Управленческие коэффициенты
1	2	3	4	5
1	ds01	Акушерское дело	0,50
2	ds02	Акушерство и гинекология	0,80
1	ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода	0,83	0,80
2	ds02.002	Болезни женских половых органов	0,66	0,90
3	ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,71	0,90
4	ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)	1,06	0,90
5	ds02.005	Экстракорпоральное оплодотворение	9,79	0,99
6	ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)	0,33	0,90
7	ds02.007	Аборт медикаментозный <*>	1,04	0,95
3	ds03	Аллергология и иммунология	0,98
8	ds03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	0,98	0,90
4	ds04	Гастроэнтерология	0,89
9	ds04.001	Болезни органов пищеварения, взрослые	0,89	0,80
5	ds05	Гематология	1,09
10	ds05.001	Болезни крови (уровень 1)	0,91	0,80
11	ds05.002	Болезни крови (уровень 2)	2,41	0,80
12	ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	3,73	1,00
6	ds06	Дерматология	1,54
13	ds06.001	Дерматозы	1,54	0,80
7	ds07	Детская кардиология	0,98
14	ds07.001	Болезни системы кровообращения, дети	0,98	0,90
8	ds08	Детская онкология	12,80
15	ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	7,95	1,00
16	ds08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	14,23	1,00
17	ds08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	10,34	1,00
9	ds09	Детская урология-андрология	1,42
18	ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети	1,38	0,95
19	ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети	2,09	0,95
10	ds10	Детская хирургия	1,60
20	ds10.001	Операции по поводу грыж, дети	1,60	1,00
11	ds11	Детская эндокринология	1,39
21	ds11.001	Сахарный диабет, дети	1,49	1,00
22	ds11.002	Другие болезни эндокринной системы, дети	1,36	1,00
12	ds12	Инфекционные болезни	0,92
23	ds12.001	Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия	2,75	1,00
24	ds12.010	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)	4,90	1,00
25	ds12.011	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)	22,20	1,00
26	ds12.005	Другие вирусные гепатиты	0,97	1,00
27	ds12.006	Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,16	0,90
28	ds12.007	Инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,97	0,90
29	ds12.008	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые	0,52	0,80
29.1	ds12.008.1	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые (дневной стационар на дому для пациентов с COVID-19 легкое течение) схема 1	0,86	1,00
29.2	ds12.008.2	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые (дневной стационар на дому для пациентов с COVID-19 легкое течение) схема 2	1,68	1,00
30	ds12.009	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,65	0,80
30.1	ds12.009.1	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети (дневной стационар на дому для пациентов с COVID-19 легкое течение) схема 1	0,86	1,00
13	ds13	Кардиология	0,80
31	ds13.001	Болезни системы кровообращения, взрослые	0,80	0,90
32	ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов	3,39	1,00
33	ds13.003	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии	5,07	1,00
14	ds14	Колопроктология	1,70
34	ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	1,53	1,00
35	ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	3,17	1,00
15	ds15	Неврология	1,05
36	ds15.001	Болезни нервной системы, хромосомные аномалии	0,98	0,90
37	ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,75	1,00
38	ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,89	1,00
16	ds16	Нейрохирургия	1,06
39	ds16.001	Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга	0,94	0,90
40	ds16.002	Операции на периферической нервной системе	2,57	1,00
17	ds17	Неонатология	1,79
41	ds17.001	Нарушения, возникшие в перинатальном периоде	1,79	1,00
18	ds18	Нефрология (без диализа)	2,74
42	ds18.001	Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)	1,60	0,90
43	ds18.002	Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ	3,25	0,80
44	ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа	3,18	1,00
45	ds18.004	Другие болезни почек	0,80	0,90
19	ds19	Онкология	6,11
46	ds19.001	Лучевая терапия (уровень 1)	1,08	1,00
47	ds19.002	Лучевая терапия (уровень 2)	1,56	1,00
48	ds19.003	Лучевая терапия (уровень 3)	2,72	1,00
49	ds19.004	Лучевая терапия (уровень 4)	3,14	1,00
50	ds19.005	Лучевая терапия (уровень 5)	4,20	1,00
51	ds19.006	Лучевая терапия (уровень 6)	5,37	1,00
52	ds19.007	Лучевая терапия (уровень 7)	6,28	1,00
53	ds19.008	Лучевая терапия (уровень 8)	10,97	1,00
54	ds19.009	Лучевая терапия (уровень 9)	15,38	1,00
55	ds19.010	Лучевая терапия (уровень 10)	26,65	1,00
56	ds19.011	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	4,40	1,00
57	ds19.012	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	8,21	1,00
58	ds19.013	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	14,40	1,00
59	ds19.014	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	26,14	1,00
60	ds19.015	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	36,44	1,00
61	ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	2,35	1,00
62	ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	2,48	1,00
63	ds19.018	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	1,18	1,00
64	ds19.019	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	3,34	1,00
65	ds19.020	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	5,45	1,00
66	ds19.021	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	7,33	1,00
67	ds19.022	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	9,12	1,00
68	ds19.023	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	10,77	1,00
69	ds19.024	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	13,06	1,00
70	ds19.025	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	15,87	1,00
71	ds19.026	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	18,85	1,00
72	ds19.027	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	21,40	1,00
73	ds19.030	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	22,71	1,00
74	ds19.031	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	27,09	1,00
75	ds19.032	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	48,92	1,00
76	ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	2,17	1,00
77	ds19.029	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ	2,55	1,00
78	ds19.033	Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования	2,44	1,00
79	ds19.034	Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые	7,77	1,00
80	ds19.035	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые	6,30	1,00
81	ds19.036	Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы	14,41	1,00
20	ds20	Оториноларингология	0,98
82	ds20.001	Болезни уха, горла, носа	0,74	0,90
83	ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	1,12	1,00
84	ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	1,66	1,00
85	ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	2,00	1,00
86	ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	2,46	1,00
87	ds20.006	Замена речевого процессора	45,50	1,00
21	ds21	Офтальмология	0,98
88	ds21.001	Болезни и травмы глаза	0,39	0,90
89	ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,96	0,90
90	ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)	1,44	0,90
91	ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,95	0,90
92	ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)	2,17	0,95
93	ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)	3,84	0,95
22	ds22	Педиатрия	0,93
94	ds22.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети	2,31	1,00
95	ds22.002	Болезни органов пищеварения, дети	0,89	0,95
23	ds23	Пульмонология	0,90
96.1	ds23.001.1	Болезни органов дыхания	0,899	1,00
96.2	ds23.001.2	Болезни органов дыхания (для пациентов с внебольничной пневмонией)	2,23	1,00
24	ds24	Ревматология	1,46
97	ds24.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые	1,46	0,90
25	ds25	Сердечно-сосудистая хирургия	1,88
98	ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,84	1,00
99	ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)	2,18	1,00
100	ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)	4,31	1,00
26	ds26	Стоматология детская	0,98
101	ds26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,98	1,00
27	ds27	Терапия	0,74
102	ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,74	0,80
28	ds28	Торакальная хирургия	1,32
103	ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения	1,32	1,00
29	ds29	Травматология и ортопедия	1,25
104	ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	1,44	1,00
105	ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	1,69	1,00
106	ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	2,49	1,00
107	ds29.004	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей	1,05	0,90
30	ds30	Урология	0,98
108	ds30.001	Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,80	0,90
109	ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	2,18	0,95
110	ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	2,58	1,00
111	ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,97	0,95
112	ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	2,04	1,00
113	ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	2,95	1,00
31	ds31	Хирургия	0,92
114	ds31.001	Болезни, новообразования молочной железы	0,89	1,00
115	ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,75	0,90
116	ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	1,00	0,95
117	ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)	4,34	1,00
118	ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы	1,29	1,00
119	ds31.006	Операции на молочной железе	2,60	1,00
32	ds32	Хирургия (абдоминальная)	1,85
120	ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	2,11	1,00
121	ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	3,55	1,00
122	ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)	1,57	1,00
123	ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)	2,26	1,00
124	ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)	3,24	1,00
125	ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях	1,70	1,00
126	ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	2,06	1,00
127	ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	2,17	1,00
33	ds33	Хирургия (комбустиология)	1,10
128	ds33.001	Ожоги и отморожения	1,10	1,00
34	ds34	Челюстно-лицевая хирургия	0,89
129	ds34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,88	1,00
130	ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,92	1,00
131	ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,56	1,00
35	ds35	Эндокринология	1,23
132	ds35.001	Сахарный диабет, взрослые	1,08	0,95
133	ds35.002	Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ	1,41	0,95
134	ds35.003	Кистозный фиброз	2,58	1,00
135	ds35.004	Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии	12,27	1,00
36	ds36	Прочее
136	ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина	7,86	0,95
137	ds36.002	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,56	1,00
138	ds36.003	Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46	1,00
139	ds36.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	9,74	0,95
140	ds36.005	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	7,40	1,00
141	ds36.006	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,40	0,95
37	ds37	Медицинская реабилитация	1,71
142	ds37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,61	0,80
143	ds37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,94	1,00
144	ds37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52	0,80
145	ds37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82	1,00
146	ds37.005	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39	0,80
147	ds37.006	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67	1,00
148	ds37.007	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85	0,80
149	ds37.008	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09	0,95
150	ds37.009	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,50	1,00
151	ds37.010	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,80	1,00
152	ds37.011	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75	1,00
153	ds37.012	Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35	1,00

<*> Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии.