Приложение N 19. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра

Информация об изменениях:

Дополнительным соглашением N 6, утвержденным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области 13 мая 2016 г., настоящее приложение изложено в новой редакции, действующей с момента подписания названного Соглашения и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 июня 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 19
к Тарифному соглашению в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Нижегородской области на 2016 год
от 30 декабря 2015 г.

Тарифы
на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра

С изменениями и дополнениями от:

13 мая 2016 г.

(для медицинских организаций независимо от уровня)

вводятся в действие с 1 июня 2016 года

(в рублях)

	Наименование	Состав тарифа на 1 законченный случай, в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
	1	2	3	4	5
I.	I этап диспансеризации взрослого населения (законченный случай)
1.1.	Диспансеризация женщин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33, 36, 78, 84, 90, 96 лет	759,25	247,05	68,73	1 075,03
1,.2	Диспансеризация женщин возрастной группы 42, 72 лет	1052,15	322,26	95,44	1 469,85
1.3	Диспансеризация женщин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 81, 87, 93, 99 лет	1207,54	354,36	108,98	1 670,88
1.4	Диспансеризация женщин возрастной группы 39, 45, 69, 75 лет	1680,39	327,56	109,19	2 117,14
1.5	Диспансеризация женщин возрастной группы 51, 57, 63 лет	1794,9	324,82	156,53	2 276,25
1.6	Диспансеризация мужчин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33 лет	671,07	237,35	55,91	964,33
1.7	Диспансеризация мужчин возрастной группы 78, 84, 90, 96 лет	781,57	258,75	67,88	1 108,20
1.8	Диспансеризация мужчин возрастной группы 36, 42 лет	804,72	284,05	67,62	1 156,39
1.9	Диспансеризация мужчин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 72 лет	900,59	288,4	78,66	1 267,65
1.10	Диспансеризация мужчин возрастной группы 39, 45, 81, 87, 93, 99 лет	1332,75	215,82	114,51	1 663,08
1.11	Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63, 69, 75 лет	1453,34	245,91	121,78	1 821,03
	Наименование	Состав тарифа на 1 законченный случай, в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
	1	2	3	4	5
II.	I этап диспансеризации взрослого населения (законченный случай), проводимой мобильными медицинскими бригадами
1.1.	Диспансеризация женщин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33, 36, 78, 84, 90, 96 лет	774,31	247,05	82,48	1 103,84
1,.2	Диспансеризация женщин возрастной группы 42, 72 лет	1067,21	322,26	109,19	1 498,66
1.3	Диспансеризация женщин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 81, 87, 93, 99 лет	1222,6	354,36	122,73	1 699,69
1.4	Диспансеризация женщин возрастной группы 39, 45, 69, 75 лет	1695,45	327,56	122,94	2 145,95
1.5	Диспансеризация женщин возрастной группы 51, 57, 63 лет	1809,96	324,82	170,28	2 305,06
1.6	Диспансеризация мужчин возрастной группы 21, 24, 27, 30, 33 лет	686,13	237,35	69,66	993,14
1.7	Диспансеризация мужчин возрастной группы 78, 84, 90, 96 лет	796,63	258,75	81,63	1 137,01
1.8	Диспансеризация мужчин возрастной группы 36, 42 лет	819,78	284,05	81,37	1 185,20
1.9	Диспансеризация мужчин возрастной группы 48, 54, 60, 66, 72 лет	915,65	288,40	92,41	1 296,46
1.10	Диспансеризация мужчин возрастной группы 39, 45, 81, 87, 93, 99 лет	1347,81	215,82	128,26	1 691,89
1.11	Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63, 69, 75 лет	1468,4	245,91	135,53	1 849,84
	Наименование	Состав тарифа , в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
	1	2	3	4	5
III	Осмотры, исследования и иные мероприятия, в случае если число выполненных ранее осмотров (исследований, мероприятий), учитываемых при диспансеризации, превышает 15%
III.1	Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе ВМП, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	258,32	15,29	18,14	291,75
III.4	Определение уровня общего холестерина крови (допускается экспресс метод)	14,21	113,06	2,29	129,56
III.5	Определение глюкозы крови экспресс методом (допускается лабораторный метод)	14,21	54,68	2,29	71,18
III.6	Электрокардиография	134,25	31,65	12,27	178,17
III.7	Осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (для женщин)	178,86	41,24	14,26	234,36
III.8	Флюорография легких	148,39	34,99	13,57	196,95
III.9	Маммография обеих молочных желез (для женщин)	158,99	37,49	14,54	211,02
III.10	Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)	65,29	20,7	5,89	91,88
III.11	Клинический анализ крови развернутый (с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови)	84,79	19,99	7,75	112,53
III.12	Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина)	211,98	49,98	19,38	281,34
III.13	Общий анализ мочи	42,4	10	3,88	56,28
III.14	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы)	105,99	24,99	9,69	140,67
III.15	Ультразвуковое исследование на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза (для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников; для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и простаты)	367,44	70,9	34,38	472,72
III.16	Ультразвуковое исследование брюшной полости на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза (для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек и простаты и для мужчин 69,75 лет аневризмы брюшной аорты)	466,53	87,56	40,84	594,93
III.17	Измерение внутриглазного давления	21,2	1,5	1,94	24,64
	Наименование	Состав тарифа , в том числе:			Итого тариф
		код 211, код 213 (заработная плата и начисления на выплаты по оплате труда)	коды 226,310,340 (медикаменты)	код 212, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 260, 290, 310, 340 (включая расходы на мягкий инвентарь, текущее содержание, коммунальные услуги, налоговые платежи и др.)
	1	2	3	4	5
IV.	Профилактический медицинский осмотр для возрастных групп 18, 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38, 40, 41, 43, 44, 46, 47, 49, 50, 52, 53, 55, 56, 58, 59, 61, 62, 64, 65, 67, 68, 70, 71, 73, 74, 76, 77, 79, 80, 82, 83, 85, 86, 88, 89, 91, 92, 94, 95, 97, 98 лет (законченный случай)
IV.1.	Профилактический медицинский осмотр женщин	727,7	244,93	61,9	1 034,53
IV.2.	Профилактический медицинский осмотр мужчин	618,93	220,54	51,96	891,43
V.	II этап диспансеризации взрослого населения
V.1	Осмотр (консультация) врача-невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше)	241,94	15,29	19,67	276,90
V.2	Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача - терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области)	207,18	20,2	17,19	244,57
V.3	Осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)	181,91	15,29	12,98	210,18
V.4	Осмотр (консультация) врача-оториноларинголога (при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта)	195,97	14,53	14,07	224,57
V.5	Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, узи матки и яичников)	221,88	19,59	27,96	269,43
V.6	Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе ВМП, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	258,32	15,29	18,14	291,75
V.7	Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или ФАП) (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанное заболевание или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск)	105,23	0	2,86	108,09
V.8	Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови)	44,64	10,52	4,08	59,24
V.9	Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови)	74,39	17,53	6,8	98,72
V.10	Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте 55 лет и старше при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение)	426,45	31,61	37,64	495,70
V.11	Эзофагогастродуоденоскопия (при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта)	389,25	38,61	90,97	518,83
V.12	Колоноскопия или ректороманоскопия (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)	763,7	44,75	82,1	890,55
V.13	Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта)	20,65	0	2,47	23,12
V.14	Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы)	117,3	27,66	10,72	155,68
V.15	Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам ультразвукового исследования)	207,18	20,2	17,19	244,57

от министерства здравоохранения Нижегородской области:

Министр

_______________ Г.Н. Кузнецов

Первый заместитель министра здравоохранения

_____________ И.А. Переслегина

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области:

Директор

_______________ С.А. Малышева

Начальник отдела организации обязательного медицинского страхования

_____________ А.Н. Мальханова

от страховых медицинских организаций:

от филиала ЗАО "Капитал Медицинское страхование" в г. Нижнем Новгороде

Директор

_______________ Т.В. Платонова

от Нижегородского филиала ОАО "РОСНО-МС"

Директор

_______________ В.А. Емелина

от медицинских профессиональных некоммерческих ассоциаций:

от Нижегородской региональной общественной организации "Главный врач"

Председатель

_______________ Н.Н. Сухачева

от Нижегородской региональной общественной организации "Врачебная палата Нижегородской области"

Председатель

________________О.В. Железин

от Нижегородской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации:

Председатель

________________ Л.В. Лукичева

Заведующая социально-экономическим отделом

_______________ Л.П. Савельева

от медицинских организаций

от ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 7 Ленинского района г. Нижнего Новгорода имени Е.Л. Березова"

от ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"

Главный врач

_________________ Г.И. Гомозов

Заместитель главного врача

_________________ И.Г. Сорокин