Приложение 1. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачебного персонала

Приложение 1
к приказу министерства
здравоохранения
Нижегородской области
от 29 ноября 2013 г. N 2913

Рекомендуемые показатели
эффективности для оценки деятельности врачебного персонала

С изменениями и дополнениями от:

7 июля 2015 г.

1. Рекомендуемые показатели основной деятельности

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 7 июля 2015 г. N 3236 пункт 1.1 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.1. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста, терапевта участкового, врача ОВП.

N п/п	Наименование показателей	Единицы измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Выполнение объема территориальной программы госгарантий:
1.1.	посещения с профилактической целью	% выполнения плана	Более 100%	-3	Ежемесячно
			100%	+1
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
1.2.	обращения	% выполнения плана	Более 100%	-3	Ежемесячно
			100%	+1
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
1.3.	неотложная помощь	% выполнения плана	Более 100%	-3	Ежемесячно
			100%	+1
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
2.	Уровень госпитализации населения на участке	Число случаев госпитализаций в месяц	Менее 1	+1	Ежемесячно
			Не более 1	0
			Более 3	-3
3.	Количество вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению	Количество вызовов на участке в неделю	Менее 11	+1 +5	Ежемесячно
			11	0
			Более 11	-1-5
4.	Доля больных с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза, из числа впервые выявленных	Число случаев	Наличие	-1-3	Ежемесячно
			Отсутствие	+1
5.	Выполнение плана флюорографического обследования	% выполнения плана	100%	+1	Ежемесячно
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
6.	Полнота охвата бактериоскопическим обследованием	% охвата	100%	+ 1	Ежемесячно
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
7.	Доля выявленных больных с ЗНО на I - II стадиях на участке	% выявленных больных (I - II стадия)	Менее 30%	-1-5	Ежемесячно
			53%	+3
			Более 53%	+1+5
8.	Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)	Число случаев	Наличие	-1-3	Ежемесячно
			Отсутствие	+1+3
9.	Число вновь выявленных больных СД, ГБ, туберкулезом	Число случаев	Наличие	+1+3	Ежемесячно
			Отсутствие	0
10.	Выполнение плана профилактических прививок в рамках национального календаря и календаря профилактических прививок	% выполнения плана	100%	+1	Ежемесячно
			99 - 97%	-1
			96 - 94%	-2
			Менее 94%	-3
11.	Охват взрослого населения диспансерным наблюдением	% выполнения от числа прикрепленного населения	Менее 44%	-1-3	Ежемесячно
			44%	+1
			Более 44%	+3
12.	Полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих на диспансерном учете	% выполнения от числа подлежащих	100 - 97%	+ 1+3	Ежемесячно
			96 - 91%	-1-2
			Менее 90%	-3-5
13.	Смертность на дому прикрепленного населения	Количество случаев в месяц	0	+3	Ежемесячно
			1	0
			2 и более	-1-3
14.	Выездная работа	Частота выездов	> плана	+1	Ежемесячно
			Выполнен план	0
			< плана	-1-3
15.	Исполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения	% выполнения плана	Более 100%	+3	Ежемесячно
			100%	+1
			99 - 97%	0
			96 - 94%	-1
			Менее 94%	-2
16.	Доля населения, направленного на II этап диспансеризации	процент	Менее 30%	-1 -3	Ежемесячно
			30%	+1
			Более 30%	+3

1.2. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-педиатра амбулаторно-поликлинической службы

N	Наименование показателей	Единицы измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Выполнение объема посещений территориальной программы госгарантий	% выполнения плана	Более 100% 100% 99 - 97% 96 - 94% Менее 94%	+1+3 0 -1 -2 -3	Ежемесячно
2.	Уровень госпитализации населения на участке	Число случаев госпитализаций на 100 человек (средне областной уровень)	Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного	-1-3 0 +1+3	Ежемесячно
3.	Частота вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению (с учетом эпид. ситуации и иных экстренных ситуаций)	Средний уровень по муниципальному образованию	Выше среднего На уровне среднего Ниже средне областного	-1-3 0 +1+3	Ежемесячно
4.	Выполнение дородовых патронажей к беременным женщинам	Процент выполненных патронажей к числу состоящих на учете по данным женской консультации	100% 95 - 99% Менее 95%	3 0 -1-3	Ежемесячно
5.	Выполнение патронажей к детям первого и второго года жизни	Процент выполненных патронажей к числу подлежащих согласно стандартам	100% 95 - 100% Менее 95% Менее 90%	3 2 1 -1-3	Ежемесячно
6.	Выполнение патронажей к детям, находящимся в трудной жизненной ситуации	% выполненных патронажей к числу подлежащих согласно паспорту участка педиатрического	100% 95 - 100% Менее 95%	3 2 1	Ежеквартально
7.	Охват беременных женщин дородовым патронажем	% от числа женщин переданных под наблюдение ж/к	100% 75 - 99% менее 75%	+3 +2+1 0-3	Ежеквартально
8.	Доля посещений новорожденных в первые 3 дня после выписки из р/д	% к числу женщин переданных под наблюдение из р/д	100% 95 - 99% менее 95%	+3 +2+1 0-3	Ежеквартально
9.	Процент охвата грудным вскармливанием детей до 6 мес.	% находящихся на грудном вскармливании от числа детей первого года жизни	50 - 100% 42 - 49% менее 42%	+3 +2+1 0	Ежеквартально
10.	Процент охвата диспансерным осмотром детей первого года жизни	% осмотренных специалиста ми к числу детей первого года жизни	50 - 100% 40 - 49% менее 49%	+3 0 -1-3	Ежеквартально
11.	Процент охвата профилактическими осмотрами детей декретированных возрастов	% осмотренных к числу детей подлежащих осмотру данной возрастной группы	95 - 100% менее 95%	+1+3 0-3	Ежеквартально
12.	Процент охвата детей 3 - 5 групп здоровья восстановительным лечением	Кол-во получивших восстановительное лечение к числу детей соответствующей группе здоровья	80 - 100% 50 - 79% менее 50%	+3 +1+2 0	1 раз в 6 месяцев
13.	Процент охвата детей санаторно-курортным лечением	Кол-во получивших санаторно-курортное лечение от числа нуждающихся	80 - 100% 50 - 79% менее 50%	+3 +1+2 0	1 раз в 6 месяцев
14.	Доля активных посещений на дому	Кол-во активных посещений на дому к общему числу посещений	более 45% менее 45%	+1+3 0-3	Ежеквартально
15.	Удельный вес выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов	Кол-во выполненных ИПР к общему числу детей инвалидов на участке	95 - 100% 75 - 94% менее 75%	+3 + 1+2 0-3	1 раз в 6 месяцев
16.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

1.3. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров терапевтического профиля

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки)	Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной	+1+3 0 -1-3	Ежемесячно
2.	Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных, (для больных туберкулезом при сроке лечения не менее 2 месяцев)	% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных	95 - 100% 91 - 94% 90% Ниже 89%	+3 +2 +1 0	Ежемесячно
3.	Расхождение диагнозов, поставленных в стационаре с диагнозами, установленными в процессе последующего наблюдения больных	Число случаев расхождения диагнозов	Нет Есть	+1+3 -1-3	Ежемесячно
4.	Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось при несоблюдении стандартов	% осложнений к общему числу пролеченных больных	0 1 и более	+1+3 -1-3	Ежемесячно
5.	Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории	Количество случаев расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории	0 1 и более	+3 -1-3	Ежемесячно
6.	Ведение тяжелых больных	Число тяжелых больных	Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более	0 +1 +2 +3	Ежемесячно
7.	Применение методов интенсивного лечения	Владение и применение методик наложения ИП, ПП, эндолимфатического и внутрилегочного введения препаратов, плевропункции и т.д.	20% больных и более 1 - 20% 0	+3 +1+2 0	Ежемесячно
8,	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Нет Есть	0 +1	Ежемесячно

1.4. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров хирургического профиля

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки)	Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной	+1+3 0 -1-3	Ежемесячно
2.	Операционная активность	% операционной активности	Выше 45% 35 - 45% 25 - 30% 15 - 25% Ниже 15%	+3 +2 +1 0 -1-3	Ежемесячно
3.	Оперативная деятельность	Кол-во операций, высоких категорий сложности (участие в операциях)	основной оператор ассистент	+5 +3	Ежемесячно
4.	Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных	% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных	более 90% 80 - 90% менее 80%	+3 +1+2 0	Ежемесячно
5.	Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов 3 категории	Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории	0 1 и более	+3 -1-3	Ежемесячно
6.	Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось в процессе лечения по управляемым причинам (включая послеоперационные осложнения) осложнений	Количество осложнений	0 1 и более	+1+3 -1-3	Ежемесячно
7.	Ведение тяжелых больных	Число случаев	отсутствие тяжелых больных до 25% 25 - 50% 50% и более	0 +1 +2 +3	Ежемесячно
8.	Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций	Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
9.	Осложнения реанимационных манипуляций	Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
10.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	нет есть	0 1	Ежемесячно

1.5. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей-специалистов стационарных учреждений родовспоможения

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки)	Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной	+1+3 0 -1-3	Ежемесячно
2.	Оперативная деятельность	Кол-во операций (участие в операциях)	Основной оператор Ассистент	5 +1+3	Ежемесячно
3.	Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных	% случаев с положительны м исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных	более 90% 80 - 90% менее 80%	+3 +1+2 0	Ежемесячно
4.	Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории	Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории	0 1 и более	3 -1-3	Ежемесячно
5.	Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось в процессе лечения по управляемым причинам (включая послеоперационные осложнения) осложнений	Количество осложнений	0 1 и более	+1+3 -1-3	Ежемесячно
6.	Ведение тяжелых больных	Число случаев	отсутствие тяжелых больных до 25% 25 - 50% 50% и более	0 +1 +2 +3	Ежемесячно
7.	Наличие случаев материнской летальности (управляемой)	Количество случаев	0 1 и более	0 снимаются выплаты по всем критериям качества	Ежемесячно
8.	Наличие случаев перинатальной смертности (управляемой)	Количество случаев	0 1 и более	0 снимаются выплаты по всем критериям качества	Ежемесячно
9.	Наличие случаев родового травматизма у новорожденных	Количество случаев	0 1 и более	0 -1-3	Ежемесячно
10.	Наличие случаев родового травматизма у родильниц (разрывы промежности 3 - 4 степени, разрыв матки, расхождение лонного сочленения)	Количество случаев	0 1 и более	0 -1-3	Ежемесячно
11.	Гнойно-септические осложнения	Количество случаев	Отсутствуют Имеются единичные Вспышка ГСИ, повлекшая закрытие отделения	снимаются выплаты по всем критериям качества	Ежемесячно
12.	Оперативное родоразрешение	Обоснованность оперативного родоразрешения	Обосновано Не обосновано	+1 -1	Ежемесячно
13.	Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций	Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
14.	Осложнения реанимационных манипуляций	Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
15.	Научная и санитарно-просветительская работа	Статьи, выступления на конференциях, лекции для населения	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

1.6. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей акушеров-гинекологов

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Кол-во пациентов (согласно утвержденной нагрузки)	Выше утвержденной На уровне утвержденной Ниже утвержденной	+1+3 0 -1-3	Ежемесячно
2.	Расхождение диагнозов женской консультации и заключительных диагнозов стационара, либо диагнозов установленных в результате последующего наблюдения больных	Количество случаев расхождения	0 1 и более	3 -1-5	Ежемесячно
3.	Показатель невынашиваемости беременности	Частота случаев (в %)	Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного	-1-3 0 +1+3	Ежемесячно
4.	Количество абортов	Частота абортов на 1000 женщин фертильного возраста	Выше средне областного показателя На уровне среднего по области Ниже средне областного	-1-3 0 + 1+3	Ежемесячно
5.	Гнойно-септические осложнения	Количество случаев	Отсутствуют Имеются единичные Вспышка ГСИ, повлекшая закрытие отделения	снимаются выплаты по всем критериям качества	Ежемесячно
6.	Онкопатология наружной локализации	Количество случаев запущенных форм заболевания (3 - 4 стадия)	Нет Имеются	+1 -1	Ежемесячно
7.	Научная и санитарно-просветительская работа	Статьи, выступления на конференциях, лекции для населения	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

1.7. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста педиатрических стационаров хирургического профиля

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Нагрузка по утвержденным нормативам	Соответствует Превышает Недостаточна	+1 +3 -1-3	Ежемесячно
2.	Оперативная деятельность	Операции 5 - 6-ой категории сложности. Участие в операциях	Основной оператор Ассистент	+3 1-3	Ежемесячно
3.	Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных	% случаев с положительны м исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных	более 90% 80 - 90% менее 80%	+3 +2+1 0	Ежемесячно
4.	Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории	Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов 3 категории	0 1 и более	+3 -1-3	Ежемесячно
5.	Послеоперационные осложнения	Доля случаев послеоперационных осложнений к общему количеству оперированных больных	0 - 2% Более 2%	+3+1 -1-3	Ежемесячно
6.	Ведение тяжелых больных	Число случаев	Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более	0 +1 +2 +3	Ежемесячно
7.	Осложнения анестезиологических пособий и манипуляций	Доля осложнений анестезиологических пособий и манипуляций к общему числу пособий	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
8.	Осложнения реанимационных манипуляций	Доля осложнений реанимационных манипуляций к общему числу реанимационных манипуляций	0 1% и более	+3 -1-3	Ежемесячно
9.	Наличие обоснованных жалоб	Количество жалоб со стороны пациентов и их родственников на ненадлежаще е качество оказанной медицинской помощи	0 1 и более	0 -1-3	Ежемесячно
10.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

1.8. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врача-специалиста стационаров педиатрического профиля

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Исполнение основной нагрузки (ведение пациентов)	Нагрузка по утвержденным нормативам	Соответствует Превышает Недостаточна	0 + 1+3 -1-3	Ежемесячно
2.	Частота положительных исходов госпитализации у курабельных больных	% случаев с положительным исходом заболевания к общему количеству пролеченных больных	95 - 100% 90 - 95% менее 90%	+3 +1+2 0	Ежемесячно
3.	Расхождение диагнозов, поставленных в стационаре с диагнозами, установленными в процессе последующего наблюдения больных	Число случаев расхождения диагнозов	Нет Есть	+3 -1-3	Ежемесячно
4.	Частота случаев с осложнением заболевания, которое развилось при несоблюдении стандартов	% осложнений к общему числу пролеченных больных	0 1 и более	+3 -1-3	Ежемесячно
5.	Расхождение клинических и патолого-анатомических диагнозов	Количество случаев расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов	0 1 и более	+3 -1-3	Ежемесячно
6.	Ведение тяжелых больных	Число тяжелых больных	Отсутствие тяжелых больных до 25% тяжелых больных 25 - 50% 50% и более	0 + 1 +2 +3	Ежемесячно
7.	Применение современных методов лечения	Владение и применение новых методик	0 1	0 +2	Ежемесячно
8.	Наличие обоснованных жалоб	Количество жалоб со стороны пациентов и их родственников на ненадлежащее качество оказанной медицинской помощи	0 1 и более	0 -1-3	Ежемесячно
9.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

1.9. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности специалистов организационно-методических кабинетов

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Методическая работа на областном, межрайонном и районном уровне	Проведение больничных советов, конференций, семинаров и пр.	Выполнение плана Невыполнение плана	+1+3 -1-3	Ежемесячно
2.	Организация и личное участие в выездах в курируемые ЛПУ	Кол-во выполненных выездов	Выполнение плана выездов Невыполнение плана выездов	+1 -1-3	Ежемесячно
3.	Организация статистического учета и отчетности в соответствии с требованиями нормативных документов	Соблюдение требований к ведению и срокам предоставлен ия учетно-отчетной статистической документации	Соблюдение требований Несоблюдение требований	+1+3 -1-3	Ежемесячно
4.	Качественное формирование и своевременное предоставление реестров за пролеченных больных в страховые медицинские организации в системе ОМС	Формирование реестров в установленные сроки	Выполнение Невыполнение	+1 -1-3	Ежемесячно
5.	Выпуск информационно-методических материалов и приказов по итогам организационно-методической работы	Подготовка аналитических справок, решений больничных советов, приказов главного врача, информационных писем и пр.	Проведение данной работы Отсутствие	+1+3 -1-3	Ежемесячно
6.	Изучение и внедрение передового опыта организации медицинской помощи в курируемых ЛПУ	Внедрение новых медицинских и организационных технологий	Наличие Отсутствие	+1+3 0	Ежемесячно
7.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Есть Нет	0 1	Ежемесячно
8.	Нарушение норм медицинской этики и деонтологии	Несоблюдение субординации, грубость в отношении больных и персонала и т.д.	Нет Есть	0 -1	Ежемесячно
9.	Нарушение соблюдения должностных обязанностей	Число случаев и их значимость	Соблюдение без отклонений Единичные случаи отклонения или малой значимости Неоднократны е отклонения или большой значимости	+1 0 -1-3	Ежемесячно
10.	Своевременный сбор, безошибочное формирование и предоставление отчетов	Число случаев несоблюдения сроков, наличия ошибок	Соблюдение без отклонений Единичные случаи задержки менее 10 дней или ошибки малой значимости Задержка более 10 дней или ошибки большой значимости	+1 0-1 -2-3	Ежемесячно
11.	Нарушения качества ведения учетно-отчетной документации	Число случаев и их значимость	Соблюдение без отклонений Единичные случаи нарушения малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости	+1 0-1 -2-3	Ежемесячно

1.10. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности для заведующих и врачей параклинических служб (функциональная, рентгенологическая и лабораторная диагностика)

N п/п	Наименование показателей	Единицы измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Выполнение технологии исследований и полноценности информации в протоколе проведенного исследования	Доля случаев выполнения технологии исследований в полном объеме к общему числу проведенных исследований	100% 95 - 99% Меньше 95%	1 0 -1	Ежемесячно
2.	Ошибки в заключениях и протоколах исследований, приведших к несвоевременной постановке диагноза и неадекватному лечению	Доля случаев ошибочных исследований к общему числу проведенных исследований	0% 0,01% Больше 0,01%	1 0 -1	Ежемесячно
3.	Выполнение показателя исследований	Соответствие с нормой нагрузки Превышение нормы нагрузки Невыполнение нормы нагрузки	0% до 25% 25 - 50% 50 - 75% и больше до 25%	0 1 3 5 -1	Ежемесячно
4.	Выполнение сложных высокотехнологичных исследований	Количество освоенных высокотехнологичных методик	0 1 и более	0 +1+3	Ежемесячно
5.	Своевременность выполнения исследования	Количество несвоевременно выполненных исследований	0 1 и более	1 -1	Ежемесячно
6.	Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима	Количество нарушений	0 1 и более	1 -1-3	Ежемесячно
7.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Есть Нет	1 0	Ежемесячно

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 7 июля 2015 г. N 3236 пункт 1.11 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.11. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей и фельдшеров станций (отделений) скорой медицинской помощи

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Расхождение диагноза СМП и клинического диагноза стационара	Доля случаев расхождения диагнозов СМП и клинических диагнозов стационаров к общему числу госпитализированных	0 - 10%	+ 1	Ежеквартально
			11 - 20%	0
			более 20%	-1-3
2.	Обоснованность госпитализации бригадой СМП	Доля госпитализированных к общему числу доставленных в стационар больных и пострадавших бригадами СМП	100 - 91%	+ 1	Ежеквартально
			90 - 85%	0
			менее 85%	-1-3.
3.	Доля больных с острым коронарным синдромом, которым выполнен тромболизис	% от выездов к больным с ОКС	Более 25%	+1+3	Ежемесячно
			25%	0
			Менее 25%	-1-3
4.	Выполнение федеральных стандартов СМП	Количество отклонений от выполнения стандартов диагностики и оказания скорой медицинской помощи	0%	+1	Ежемесячно
			1 - 10%	0
			11 - 20%	-1
			более 20%	-2-3
5.	Количество случаев медицинской помощи ненадлежащего качества	Количество дефектов диагностики, тактики и медицинской помощи, приведшие к ухудшению состояния пациента, при экспертизе качества скорой медицинской помощи	0	0	Ежемесячно
			1%	-1
			более 2%	-2-3
6.	Качество оформления медицинской документации	Количество случаев правильного и полного оформления медицинской документации при экспертизе качества скорой медицинской помощи	100%	+3	Ежемесячно
			99 - 95%	+2
			94 - 90%	0
			89 - 80%	-1
			менее 80%	-2-3
7.	Своевременность передачи вызова бригаде СМП	Доля своевременно переданных вызовов бригаде СМП	100 - 95%	+ 1	Ежемесячно
			94 - 90%	0
			менее 90%	-1
8.	Доля доезда СМП до места ДТП в течение 20 минут	Процент выполнения	Более 92%	+3	Ежемесячно
			92%	+1
			Менее 92%	-1-3
9.	Доля доезда СМП к пациентам в течение 20 минут	Процент выполнения	Более 87%	+3	Ежемесячно
			87%	+1
			Менее 87%	-3

1.12. Рекомендуемые показатели эффективности для оценки деятельности врачей патологоанатомов.

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Своевременность проведения исследований	Своевременность	Своевременно Не своевременно	0+1 -1-3	Ежемесячно
2.	Качество оформления медицинской документации	Количество случаев правильного и полного оформления медицинской документации	100% 99 - 95% 94 - 90% 89 - 80% менее 80%	+3 +2 0 -1 -2-3	Ежемесячно
3.	Нарушение норм медицинской этики и деонтологии	Несоблюдение субординации, грубость в от ношении персонала и т.д.	Нет Есть	0 -1	Ежемесячно
4.	Нарушение соблюдения должностных обязанностей	Число случаев и их значимость	Соблюдение без отклонений Единичные случаи отклонения или малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости	+1 0 -1-3	Ежемесячно
5.	Нарушения качества ведения учетно-отчетной документации	случаев и их значимость	Соблюдение без отклонений Единичные случаи нарушения малой значимости Неоднократные отклонения или большой значимости	+1 0-1 -2-3	Ежемесячно
6.	Научная работа	Статьи, выступления на конференциях	Нет Есть	0 1	Ежемесячно

2. Показатели дефектов оказания медицинской помощи

N п/п	Наименование показателей	Единицы измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Дефекты в оформлении медицинской документации, выявленные при проведении ведомственной и вневедомственной экспертизы	Количество случаев	Нет 1 и более	3 -1-3	Ежемесячно
2.	Количество случаев медицинской помощи ненадлежащего качества по результатам ведомственной и вневедомственной экспертизы	Число случаев в экспертной выборке, при которых выявлены врачебные ошибки	0 1 и более	0 -2-5	Ежемесячно
3.	Число случаев необоснованного отклонения от стандартов ведения больного по результатам ведомственной и вневедомственной экспертизы	Число случаев отклонения от стандартов обследования и лечения	Нет 1 - 2 3 и более	3 0 -1-3	Ежемесячно
4.	Наличие обоснованных жалоб	Количество жалоб	0 1 и более	1 -1-3	Ежемесячно

3. Трудовая дисциплина

N п/п	Наименование показателей	Единицы измерения	Показатель	Оценка в баллах	Частота оценки
1.	Трудовая дисциплина	Нарушения трудовой дисциплины (опоздание, отсутствие без уважительной причины на конференциях, совещаниях, прогулы и т.д.).	Нет Есть	0 -1-5	Ежемесячно
2.	Нарушение норм медицинской этики и деонтологии	Несоблюдение субординации, грубость в отношении больных и персонала и т.д.	Нет Есть	0 -1-2	Ежемесячно