Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4 изменено с 30 марта 2021 г. - Постановление администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 24 марта 2021 г. N 790
Приложение N 4
к Административному регламенту
"Зачисление в образовательные организации"
(с изменениями от 24 марта 2021 г.)
_______________________________________________
(наименование органа, предоставляющего
муниципальную услугу, должностного лица
органа, предоставляющего муниципальную услугу,
муниципального служащего, многофункционального центра,
работника многофункционального центра, решения и действия
(бездействие) которых обжалуются)
_______________________________________________
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
заявителя, его место жительства или пребывания либо
наименование, сведения о месте нахождения
заявителя - юридического лица, а также номер контактного
телефона, адрес электронной почты (при наличии))
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Жалоба
Я обратился (обратилась) к __________________________________________________________
с заявлением о ____________________________________________________________________
"__" __________ 20__ г. _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(указать нарушенное право)
__________________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О., должность должностного лица, решения, действия которого обжалуются)
С указанным решением, действием (бездействием) не согласен (не согласна) по следующим основаниям:
В подтверждение своих доводов прилагаю доказательства в форме документов (при наличии):
1. ________________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________________
Прошу ответ на жалобу направить мне по следующему адресу:
__________________________________________________________________________________
___________________
(подпись заявителя)
"__" __________ 20__ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.