Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к Положению о порядке предоставления
путевок в детские санатории и
санаторно-оздоровительные центры (лагеря)
круглогодичного действия, расположенные
на территории Нижегородской области,
и возмещения части расходов по
приобретению путевки в детские санатории
и санаторно-оздоровительные центры (лагеря)
круглогодичного действия, расположенные
на территории Российской Федерации
Журнал
учета заявлений и заявок на предоставление путевок в детские санатории и санаторно-оздоровительные центры (лагеря) круглогодичного действия
N п/п |
Дата приема документов |
Время поступления документов (час. мин.) |
Ф.И.О. заявителя |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя |
Категория |
Заявленный профиль лечения |
Сроки |
Дата уведомления о выделении путевки, N протокола комиссии |
N путевки, название санатория/лагеря |
Отметка о получении путевки (дата, подпись получателя) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Журнал
регистрации заявлений и заявок на возмещение части расходов по приобретению путевки в детские санатории и санаторно-оздоровительные лагеря (центры) круглогодичного действия
N п/п |
Дата приема документов |
Время поступления документов (час. мин.) |
Ф.И.О. заявителя |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя |
Заявленный профиль лечения |
Сроки |
Дата уведомления о предоставлении возмещения расходов, N протокола комиссии |
N путевки, название санатория/лагеря |
Отметка о получении путевки (дата, подпись получателя) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.