Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на вырубку аварийно-опасных и сухостойных деревьев

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 16 апреля 2015 г. N 1499 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту
администрации города Сарова
на предоставление муниципальной
услуги "Выдача разрешения на
вырубку или проведение иных работ,
связанных со сносом или пересадкой
зеленых насаждений на территории
города Сарова Нижегородской области"
(с изменениями от 16 апреля 2015 г.)

В Администрацию города Сарова
пр. Ленина, д. 20а, г. Саров Нижегородской области,
607188
___________________________________________________
(наименование заявителя)
___________________________________________________
(для граждан - фамилия, имя, отчество, адрес;
___________________________________________________
для юридических лиц - полное наименование организации,
___________________________________________________
ИНН; ОГРН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон/факс)

Заявление
о выдаче разрешения на вырубку аварийно-опасных и сухостойных деревьев

Прошу выдать разрешение на вырубку __________________ аварийно-опасных и (или) сухостойных деревьев, находящихся на территории города Сарова Нижегородской области,

произрастающих на земельном участке по адресу: ______________________________

____________________________________________________________________ ______,

(улица, номер участка, номер дома)

Обязуюсь убирать порубочные остатки в течение 1 суток после осуществления вырубки каждого дерева (в случае вырубки на территории общего пользования) и осуществлять спил дерева вровень с землей.

Приложения:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Заявитель

__________________	__________________	__________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)