Приложение 1. Заявление на обследование и выдачу заключения на вырубку деревьев

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 24 апреля 2015 г. N 1623 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку принятия решения и выдачи разрешения
на вырубку или проведение иных работ, связанных со сносом
или пересадкой зеленых насаждений на территории г. Сарова
утвержденного постановлением администрации г. Сарова
от 7 июля 2009 г. N 2486
(с изменениями от 3 декабря 2012 г., 24 апреля 2015 г.)

В Администрацию города Сарова
пр. Ленина, д. 20А, г. Саров Нижегородской области, 607188
_________________________________________________
(наименование заявителя)
_________________________________________________
для граждан - фамилия, имя, отчество, адрес
_________________________________________________
для юридических лиц - полное наименование организации,
_________________________________________________
ИНН; ОГРН, юридический и почтовый адреса,
_________________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон/факс)

Заявление
на обследование и выдачу заключения на вырубку деревьев

Прошу провести обследование и выдать заключение на вырубку деревьев, находящихся на территории города Сарова Нижегородской области, произрастающих на земельном участке по адресу:

____________________________________________________________________ _____________

(улица, номер участка, номер дома)

____________________________________________________________________ ______________

в связи с

____________________________________________________________________ _____________.

Приложения:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Заявитель

__________________	_______________	___________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)