Приложение N 1. Заявление законного представителя несовершеннолетнего о признании невозможности проживания в ранее занимаемом жилом помещении

Приложение N 1
к Административному регламенту
на предоставление государственной услуги,
переданной для исполнения
органам местного самоуправления
"Принятие решения о невозможности проживания
детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
в ранее занимаемых жилых помещениях,
нанимателями или членами семей нанимателей
по договорам социального найма
либо собственниками которых они являются"

Главе администрации г. Сарова
_____________________________

____________________________
(ФИО законного представителя)

зарегистрированного по адресу:
____________________________,

р.т.__________ д.т.________

Заявление
о признании невозможности проживания в ранее занимаемом жилом помещении

Я, _________________________________________________________________________ ________________________,

(Ф.И.О. законного представителя)

____________________________________________________________________ ________________________________,

(данные документа, удостоверяющего личность)

____________________________________________________________________ _________________________________

являющаяся (-щийся) законным представителем несовершеннолетнего

____________________________________________________________________ ________________________

(Ф.И.О. несовершеннолетнего)

____________________________________________________________________ _________________________________

(данные документа, удостоверяющего личность)

прошу признать невозможность проживания ____________________________