Приложение 5. Предписание об устранении выявленных нарушений

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Сарова Нижегородской области от 6 июня 2013 г. N 3151 настоящее приложение дополнено приложением 5

Приложение 5
к постановлению Администрации
города Сарова
от 23 марта 2012 г. N 1098

Администрация города Сарова Нижегородской области

607188, г. Саров, Нижегородская область, пр. Ленина, 20 А,

Предписание N _______
об устранении выявленных нарушений

г. Саров Нижегородской области

"_____" _____________ 20__ г.

На основании распоряжения Администрации города Сарова от _____________ N _________________

(указать реквизиты распоряжения)

____________________________________________________________________ ___________________

проведена проверка в отношении

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

(указать юридическое или физическое лицо, индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводилась проверка)

____________________________________________________________________ ___________________.

Место проведения проверки (место нахождения проверяемого объекта)

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

В результате проверки выявлено нарушение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, выразившееся в:

____________________________________________________________________ ___________________

(указать характер нарушения и нарушенную норму)

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

допущенное

____________________________________________________________________ ___________________,

(указать юридическое или физическое лицо, индивидуального предпринимателя)

что отражено в Акте проверки

____________________________________________________________________ ___________________

(указать реквизиты акта проверки)

____________________________________________________________________ ___________________

В связи с вышеизложенным обязываю:

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

(указать для юридического лица - наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица; для физического лица, индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

в срок до ________________________________________________ устранить допущенное нарушение

(указать срок исполнения предписания)

____________________________________________________________________ ___________________

(указать меры по устранению выявленных нарушений)

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

____________________________________________________________________ ___________________

О принятых мерах необходимо сообщить в Администрацию города Сарова по адресу: 607188, г. Саров Нижегородской области, площадь Ленина, 20 А, или по телефону 8(83130) _____________.

Предписание может быть обжаловано в установленном законом порядке.

Предписание выдал(а):

(Должность лица, выдавшего предписание)		(Подпись)		(Инициалы и фамилия)

Предписание получил(а):

(должность представителя юридического лица)		(Подпись)		(Инициалы и фамилия)