Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 4 июня 2024 г. - Постановление администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 27 мая 2024 г. N 2288

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
на финансовое обеспечение расходов на оплату
коммунальных услуг социально ориентированным
некоммерческим организациям, осуществляющим
образовательную деятельность по реализации
основных общеобразовательных программ
дошкольного, начального общего, основного
общего, среднего общего образования
и проведения отбора получателей указанной
субсидии
(с изменениями от 20 января 2023 г., 27 мая 2024 г.)

Директору департамента образования
от ______________________________________________
(полное и сокращенное наименование участника отбора)

Заявление
о предоставлении субсидии

В соответствии с постановлением администрации города Дзержинска от "28" марта 2022 года N 873 "Об утверждении Порядка предоставления субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат частным общеобразовательным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию основным общеобразовательным программам, в связи с оказанием услуг по предоставлению дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, включая расходы на оплату труда, приобретение учебников и учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание и оплату коммунальных услуг) и проведения отбора получателей указанной субсидии" (далее - Порядок) прошу предоставить субсидию в размере _________________________________________________________________________

(сумма прописью):

- на финансовое обеспечение затрат в связи с оказанием услуг по предоставлению дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, на оплату труда, приобретение учебников и учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг) ____________________________________________ руб.

Информация об участнике отбора:

ОГРН _____________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

ОКТМО __________________________________________________________________

Почтовый адрес: __________________________________________________________

Адрес электронной почты __________________________________________________

ФИО (полностью) и контактный телефон ответственного лица

_________________________________________________________________________

По состоянию на дату регистрации заявки соответствие требованиям, установленным Порядком, подтверждаю.

Выражаю согласие на осуществление департаментом образования и органами муниципального финансового контроля проверок, мониторинга установленных Порядком.

Обязуюсь:

1) достигнуть конечное значение результата предоставления субсидии;

2) своевременно представлять в департамент образования отчетность, указанную в пункте 5.1 Порядка;

3) соблюдать запрет приобретения за счет средств субсидии иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий;

4) включить в договоры (соглашения), заключаемые в целях исполнения обязательств по соглашению о предоставлении субсидии, согласия лиц, являющихся поставщиками (подрядчиками, исполнителями) по данным договорам (соглашениям):

- на осуществление департаментом образования и органами муниципального финансового контроля, проверок, мониторинга, указанных в Порядке;

- на соблюдение запрета на приобретение за счет полученных средств субсидии иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий.

Гарантирую:

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

использование вышеуказанных бюджетных средств в соответствии с условиями и порядком их предоставления;

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения;

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

не получает средства из городского бюджета на основании иных муниципальных нормативных правовых актов на финансовое обеспечение расходов на финансовое обеспечение затрат в связи с оказанием услуг по предоставлению дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, на оплату труда, приобретение учебников и учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг);

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

(наименование участника отбора)

на едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

- _________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

отсутствуют просроченная задолженность по возврату в городской бюджет иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед городским округом город Дзержинск;

- _________________________________________________________________________,

(наименование участника отбора)

не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии (участником отбора), другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность получателя субсидии (участника отбора) не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере (при наличии)

___________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

Достоверность информации, указанной в заявлении и представленных документах, подтверждаю.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование кредитной организации или отделения Центрального банка Российской Федерации

___________________________________________________________________________

БИК _______________________________________________________________________

Корреспондентский счет ______________________________________________________

Расчетный счет ______________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

N п/п	Наименование документов	Количество
		экземпляров	страниц
1.
2.
3.

Руководитель (уполномоченное лицо)
"__" ________________ 20__ г	(подпись)		(расшифровка подписи)