Приложение 1. Примерная форма заявления о передаче в собственность занимаемой квартиры (комнаты)

Приложение 1
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 5 мая 2004 г. N 109

В организацию по приватизации

жилищного фонда

от гражданина (граждан)

(фамилия, имя, отчество

полностью, паспортные данные)

проживающих по адресу:

Примерная форма заявления

Прошу передать в собственность (долевую, совместную - ненужное зачеркнуть) занимаемую квартиру (комнату) по адресу:__________________________________________________________________

Ф.И.О. (полностью) с учетом лиц, проходящих службу в армии РФ, находящихся в командировке, по бронированию	Родственные отношения	Дата регистрации по месту жительства	Долевое участие *	Подписи совершеннолетних членов семьи, давших согласие на приватизацию

Сумма за услуги в размере _______ руб. внесена на р/с _________________ N

регистрации______________

Дата оплаты ____________ Дата подачи _____________

Подписано в моем присутствии. Личности установлены по паспортам.

____________________________________________________________________ _____

(должность, Ф.И.О., подпись)

* Заполняется только при долевой собственности