Приложение N 13. Протокол об административном правонарушении

Приложение N 13
к административному регламенту
(с изменениями от 29 мая 2015 г.)

Протокол
об административном правонарушении

	"		"		"	20		г.
(место составления акта)		(дата составления акта)

Руководствуясь Земельным кодексом РФ, Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях N 195-ФЗ от 30.12.2001, Кодексом Нижегородской области об административных правонарушениях от 20.05.2003 N 34-З, Положением о порядке организации и осуществления муниципального земельного контроля на территории города Арзамаса, утвержденным постановлением администрации города Арзамаса от 14.04.2015 г. N 445, должностным лицом органа муниципального земельного контроля,

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О. лица, составившего протокол)

в присутствии/отсутствии ____________________________________________________________

(должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

____________________________________________________________________ ______________

представителя юридического лица, N доверенности, Ф.И.О. физического лица)

составлен настоящий протокол о нижеследующем:

____________________________________________________________________ ______________

(описание административного правонарушения: - против порядка управления в соотв. с частью 1 статьи 19.4, частью 1 статьи 19.4.1, частью 1 статьи 19.5 и статьей 19.7 КоАП РФ)

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Данные действия подпадают под часть ____ статьи _______ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Указанное нарушение допущено: ____________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

(наименование юридического лица, руководитель, ИНН, место нахождения, банковские реквизиты, телефоны; Ф.И.О. должностного лица или гражданина, ИНН, паспортные данные, адрес местожительства, телефон)

Лицу, в отношении которого возбуждено производство по делу об административном правонарушении (его законному представителю), разъяснено положение ст. 51 Конституции Российской Федерации, право знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иные процессуальные права и обязанности, предусмотренные Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ _____________

(должность, Ф.И.О. присутствующего при составлении протокола)

"____" _____________ 20__ г. ________________

(подпись)

Объяснения лица (физического, должностного, законного представителя юридического), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

С текстом протокола ознакомлен /а/ ________________

(подпись)

Объяснения и замечания по содержанию протокола прилагаются _________________________

(подпись)

Копию протокола получил /а/ _______________

(подпись)

Особые отметки:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(заполняется должностным лицом органа муниципального земельного контроля, составившим протокол)

Подпись должностного лица органа муниципального земельного контроля, составившего протокол		(подпись)		(Ф.И.О.)