Приложение 4. Информация о списочном составе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Приложение 4
к приказу
Министерства образования
Московской области
от 9 июля 2009 г. N 1612

                               Информация

                о списочном составе детей-сирот и детей,

                   оставшихся без попечения родителей

      ____________________________________________________________

               (наименование образовательного учреждения,

                       муниципальное образование)

N п/п	Ф.И.О. ребенка	Дата и место рождения	Свидетельство о рождении, паспорт (с указанием реквизитов, с отметкой о наличии гражданства РФ)	Правовой статус ребенка по каждому родителю с указанием N и даты документа	Муниципальное образование и наименование учреждения, откуда прибыл ребенок	Наличие закрепленного жилого помещения или гарантия его предоставления (адрес) с указанием N и даты постановления главы городского округа/ муниципального района	Сведения о закрепленном жилом помещении (состояние, сдача в наем, количество проживающих на данной площади)	Состояние здоровья ребенка, группа здоровья, наличие инвалидности, др. заболеваний, необходимость лечения, дата последнего медицинского обследования	Класс, группа
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

                       __________________________________________________

                       (подпись руководителя образовательного учреждения)

     Представить  краткую  информацию  об  учреждении  (в  т.ч.  перечень

специальностей,   наличие   общежития,   столовой,   спортивного    зала,

тренажерного зала, бассейна,  сауны,  комнат  психологической  разгрузки,

оздоровительного  кабинета,  компьютерного  класса,  фото-,  видеостудии,

различных  секций  и  др.),  заверенную  руководителем   образовательного

учреждения.

     Представляется ежегодно до 1 октября текущего года на печатном и  на

электронном носителе.