Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1

Утверждено
распоряжением Главы городского
поселения Ступино Ступинского
муниципального района
Московской области
от 24 июня 2010 г. N 160-р

                  кому:    Главе городского поселения Ступино Ступинского

                           муниципального района Московской области

                  от кого: ______________________________________________

                           (Ф. И. О. для физического лица, наименование

                           ______________________________________________

                           юридического лица - застройщик), планирующего

                           ______________________________________________

                              осуществлять строительство, капитальный

                           ______________________________________________

                                      ремонт или реконструкцию;

                           ______________________________________________

                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;

                           ______________________________________________

                                    ФИО руководителя; телефон;

                           ______________________________________________

                             банковские реквизиты (наименование банка,

                           ______________________________________________

                                          р/с, к/с, БИК)

                                  Заявление

                    о выдаче разрешения на строительство

     Прошу     выдать     разрешение     на     строительство/капитальный

ремонт/реконструкцию

                           (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

на земельном участке, расположенном в городском поселении Ступино:

_________________________________________________________________________

                     (населенный пункт, номер участка)

сроком на ____________________________ месяца (ев).

     Кадастровый номер земельного участка _______________________________

     Строительство    (реконструкция,    капитальный    ремонт)     будет

осуществляться на основании ________________________ от "__"_____ г. N __

                            (наименование документа)

      Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                               (наименование документа)

____________________________ от "____"___________________ г. N __________

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

                   ФИО руководителя, номер телефона)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от   "____"______________   г.   N ______________,   и   согласована    в

установленном  порядке  с  заинтересованными  организациями  и   органами

архитектуры и градостроительства:

     -  положительное заключение государственной  экспертизы  получено за

N ______ от "___"______________ г.

     -  схема планировочной  организации  земельного  участка согласована

___________________________________ за N ________ от "___"____________ г.

     (наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

______________________________ за N ________ от "___"_________________ г.

     Дополнительно информируем:

     Финансирование строительства (реконструкции,  капитального  ремонта)

застройщиком будет осуществляться за счет _______________________________

                                              (собственных, заемных)

денежных средств.

     Работы будут  производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в

соответствии с договором от "___"_____________ 20_____ г. N _____________

_________________________________________________________________________

                     (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

     юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона)

_________________________________________________________________________

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "____"___________________ г. N ______________________

     Производителем  работ  приказом  _________  от  "__"____________  г.

N _______ назначен ______________________________________________________

                           (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _________________________________ специальное образование и  стаж

               (высшее, среднее)

работы в строительстве __________ лет,

     Строительный контроль в соответствии с договором от "__"_________ г.

N ________ будет осуществляться __________________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование организации, ИНН, юридический и

_________________________________________________________________________

             почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона)

_________________________________________________________________________

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

           (наименование документа и организации, его выдавшей)

N ____________ от "____"___________________ г.

    Приложения __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________ на _____________ листах

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                  (наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

     _____________________ __________________ ________________________

         (должность)           (подпись)              (Ф.И.О.)

"___"______________20__ г.

                                   М.П.