Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3. Заявление
Приложение N 3
к постановлению
от 7 июля 2010 г. N 95
Главе сельского поселения Микулинское
В.Е. Николаеву.
От __________________________________
__________________________________
(наименование организации)
__________________________________
(почтовый адрес, телефон)
Заявление
Прошу выдать ордер _________________________________________________
_________________________________________________________________________
(На выполнение земляных или буровых работ - нужное указать,
_________________________________________________________________________
наименование объекта)
на земельном участке по адресу (местоположение): ________________________
_________________________________________________________________________
(населенный пункт, улица, номер участка)
При этом сообщаю:
Производителем работ приказам от "___" ___________ 20___ г. назначен
_________________________________________________________________________
(Должность, фамилия, имя, отчество)
Руководитель организации:
М.П. ____________ ______________ ________________________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
Я, ______________________________________________ обязуюсь соблюдать
(Фамилия, имя, отчество)
указанные условия и выполнить работы в срок, установленный ордером.
С Правилами организации строительства и производства земельных работ
ознакомлен. За выполнение обязательств по настоящему ордеру несу
ответственность в административном или судебном порядке.
__________________________________________________________ ______________
(Подпись ответственного за выполнение работ) (дата)
Домашний адрес ответственного за производство работ ________________
________________________________________________ телефон ________________