Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Химки Московской области от 3 февраля 2011 г. N 89 "Об утверждении Административных регламентов Администрации городского округа Химки в сфере правоотношений, связанных с реализацией гражданами и организациями права на обращение в органы местного самоуправления, а также обеспечения доступа к информации, архивным документам и документам архивных фондов" (утратило силу)
- Приложение N 1. Административный регламент осуществления муниципальной услуги "Информационное обеспечение граждан, органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций и общественных объединений на основе документов архивных фондов и других архивных документов"
- Приложение N 3. Заявление N 3 (о получении муниципальной услуги для подтверждения рождения, смерти, брака)
Приложение N 3. Заявление N 3 (о получении муниципальной услуги для подтверждения рождения, смерти, брака)
Приложение N 3
к Административному регламенту
осуществления муниципальной услуги
"Информационное обеспечение граждан,
органов государственной власти,
органов местного самоуправления,
организаций и общественных объединений
на основе документов архивных фондов
и других архивных документов"
Заявление N 3
(о получении муниципальной услуги для подтверждения
рождения, смерти, брака)
Я, ______________________________________________________________________
(ФИО полностью)
число, месяц, год рождения ______________________________________________
проживающий (зарегистрирован) ___________________________________________
(адрес)
_________________________________________________________________________
контактный телефон ______________________________________________________
прошу выдать мне (архивную справку, копию, выписку) (нужное подчеркнуть):
о подтверждении (рождения, смерти, брака) (нужное подчеркнуть): _________
_________________________________________________________________________
(ФИО лица, о ком запрашиваются сведения с указанием его года рождения,
места проживания, сведений о родителях)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Перечень прилагаемых документов _________________________________________
_________________________________________________________________________
Заявку принял ___________________________________________________________
(Ф.И.О., дата, подпись работника отдела документооборота)
Подпись заявителя о получении архивных документов _______________________
(дата, роспись
в получении, ф.и.о.)