Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к постановлению Главы
Мытищинского муниципального района
от 28 февраля 2011 г. N 459

                                                 Председателю комплексной

                                            Комиссии по вопросам оказания

                                                 мер социальной поддержки

                                                     жителям Мытищинского

                                                    муниципального района

                                                    от Ф.И.О. (полностью)

                                                           неполной семьи

     Бух. к оплате ______________ ________________________________ (руб.)

_________________________________________________________________________

согласно решению комплексной Комиссии проживающего по адресу:

     Протокол N _____ от ________ 2011 г. _______________________________

     телефон ____________________________________________________________

     паспорт серия _____ N __________

     выдан ______________________________________________________________

                                     Кем, когда

                                Заявление

     Прошу Вас выплачивать денежную дотацию на ребенка (детей) __________

________________________________________________________________________,

                 Фамилия, имя, дата рождения, категория.

___________