Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению
Министерства финансов
Московской области
от 22 апреля 2011 г. N 23

"Приложение 33
к Порядку

Министерство информационных технологий и связи

Московской области

______________________________________________

 (должность уполномоченного должностного лица

Министерства информационных технологий и связи

              Московской области)

___________ __________________________________

 (подпись)        (расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.

                               Информация

      о количестве перевезенных автомобильным и городским наземным

     электрическим транспортом отдельных категорий граждан, имеющих

     место жительства в городе Москве за __________________ 20___ г.

                                              (период)

       ___________________________________________________________

         (наименование транспортной организации, вид транспорта)

N п/п	Наименование маршрута	Отдельные категории граждан, имеющих место жительства в городе Москве
		Количество поездок	Сумма выпадающих доходов (руб.)
1	2	3	4
1.	Муниципальные маршруты городского сообщения
2.	Муниципальные и межмуниципальные маршруты пригородного сообщения
	Итого

_________________________________________________________________________

         (наименование организации, оказывающей услуги по сбору

     и обработке информации из баз данных транспортных организаций)

_________________________________________________________________________

   (наименование должности руководителя организации, оказывающей услуги

 по сбору и обработке информации из баз данных транспортных организаций)

_________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

М.П."