Приложение N 3(1). Заявление

Приложение N 3(1)
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации
общедоступного и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного общего, среднего
(полного) общего, а также дополнительного образования
в образовательных учреждениях, расположенных на
территории Серебряно-Прудского муниципального района"

                            Директору муниципального общеобразовательного

                                          учреждения "наименование школы"

                            от __________________________________________

                              (Ф.И.О. родителя (законного представителя),

                            проживающего по адресу: _____________________

                            _____________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу принять моего ребенка фамилия ________________________________

имя _____________________ отчество ______________________________________

     Дата рождения ______________________________________________________

в _______ класс.

     С уставными документами ознакомлен и  согласен.  Ответственность  за

жизнь своего ребенка по дороге в школу и обратно беру на себя.

Подпись ___________________________

Дата ______________________________